Симптомы и лечение болезней печени народными средствами

Симптомы и лечение болезней печени народными средствами

Чистка печени и почек в домашних условиях

Врачи часто сталкиваются с осложнениями наиболее популярных методик выведения шлаков из организма, основанных на усилении желчеоттока путём применения грелок и природных желчегонных средств. Усиление оттока желчи приводит к усилению эвакуаторной функции кишечника и, как следствие, к выделению обильного количества кишечного содержимого, вместе с которым возможно выделение и многочисленных токсинов. Итак, как и чем почистить печень?

 

Способы очищения печени

 

Лечение практически всех заболеваний печени и желчного пузыря народные знахари рекомендуют начинать с очищения.

 

Применять любую из методик чистки печени можно только после очищения кишечника, так как в зашлакованном кишечнике выведенные из печени токсины быстро всасываются в кровь и вызывают отравление организма. После любой чистки печени абсолютно противопоказан прием алкоголя минимум в течение месяца.

 

Печень и почки выполняют в нашем организме роль естественных фильтров, то есть участвуют в процессе самоочищения ( детоксикации) организма. Некоторые яды в результате процессов биосинтеза в печени трансформируются в безвредные органические соединения. Почки, как и печень, выполняют выделительную и очистительную функции, удаляя из организма отработанные вещества. А еще они регулируют кислотно-щелочной баланс и водно-солевой обмен.

 

Работу печени, желчного пузыря и почек серьезно ухудшают:

  • переедание, особенно жирные, жареные, маринованные и копченые продукты;
  • ударные дозы алкоголя и никотин делают ткани печени более рыхлыми;
  • малоподвижный образ жизни ведет к застою желчи.

В результате всего этого желчь становится более густой и уже не может нормально циркулировать и выполнять свои функции.

 

В медицине есть понятие токсин и интоксикация, а так же термин детоксикация, которым определяют выведение этих токсинов из организма. Методик чистки организма очень много, разные авторы предлагают методы от самых мягких, до достаточно жёстких и опасных, применение которых должно осуществляться в стационаре под наблюдением врача.

 

Врачи часто сталкиваются с осложнениями наиболее популярных методик выведения шлаков из организма, основанных на усилении желчеоттока путём применения грелок и природных желчегонных средств. Усиление оттока желчи приводит к усилению эвакуаторной функции кишечника и, как следствие, к выделению обильного количества кишечного содержимого, вместе с которым возможно выделение и многочисленных токсинов.

 

Сама по себе чистка печени необходима и полезна, но беда в том, что она обычно происходит без предварительного медицинского обследования или в условиях недостаточного медицинского обследования и врачебного контроля.

 

Профилактическое очищение печени

 

Перед чисткой печень важно хорошо разогреть.

 

Воздействие теплом - наилучший способ уменьшения болезненных спазмов печени. Повышенный кровоток в печени активизирует ферментативные процессы, а также разжижает желчь, делая её более текучей. Поэтому предварительная подготовка для очищения печени очень важна. Хорошо прогревать область печени и в день чистки и всю следующую ночь. Это может заметно увеличить эффект. Желчные протоки обладают гладкой мускулатурой и способны расширяться до 2 см в диаметре.

 

Чистка печени растительным маслом

 

(рекомендуется проводить раз в год)

 

Проводить чистку печени растительным маслом можно не только при заболеваниях печени, но и при воспалении лимфатических желез, острых хронических заболеваниях дыхательных путей и астме, при ишемической болезни сердца, аритмии сердца (кроме мерцательной аритмии), гипотонии и гипертонии; при хроническом тромбофлебите; хроническом заболевании мочеполовой системы; артрозе и артрите, остеохондрозе позвоночника, а также при любых видах аллергии. Есть противопоказания к очищению печени растительным маслом: крупные камни в желчном пузыре и почках, аллергия к цитрусовым и диабет.

 

Подготовку к профилактическому очищению печени следует начинать с вечера. В 16 часов. В 19 часов выпейте соль сернокислой магнезии горькой (или любую слабительную соль) - 3 ч. ложки на стакан прохладной питьевой воды. Запейте стаканом холодной воды. При отсутствии соли можно начинать очищение без нее. Это условие желательное, но не обязательное. Сама чистка начинается в 21 час этого дня с очистительных процедур, а именно с клизм с 6 л воды. На следующий день в 8,10 и в 11 часов нужно выпить по полстакана яблочного сока - и все, об остальной еде забудьте до вечера. В 20 часов нужно растереть 2 таблетки аллохола, развести их в 30 мл воды и выпить. При отсутствии аллохола воспользуйтесь 2 мл но-шпы (в ампулах), которую также следует развести в 30 мл воды и выпить. В 21 час выпить 50 мл оливкового или любого растительного масла, запить 30 мл сока лимона - это вся еда на сегодня. Для следующего этапа понадобится грелка, которую надо привязать через полотенце на область печени (проекция печени от средней линии живота вправо на область грудной клетки под правой грудью). После этого - 2 часа отдыха на правом боку с прижатыми к животу коленями. В 23 часа можете снять грелку и лечь спать. Если заснуть не удается из-за тошноты, попробуйте нюхать чеснок или пожевать корочку хлеба (не глотать). На второй день чистки  в 6 часов утра опять нужно сделать клизмы с 6л воды. Далее в течение целого дня питаться одними овощами, без масла. Можете позволить себе немного соли (на кончике ножа). На третий день продолжить овощную диету, можно употреблять растительное масло. День четвертый предполагает плавный переход на привычный режим питания.

 

Второй вариант чистки печени растительным (оливковым) маслом.

 

За 3 дня до очищения печени переходите преимущественно на растительную пищу. Полезны соки свекольный и яблочный. В день выполнения чистки очень полезно больше пить тёплой, даже горячей жидкости. С утра оденьтесь потеплее, а во второй половине дня на правый бок приложите грелку (с горячей водой, электрогрелку и т.п.). Держать её несколько часов, чтобы печень как следует прогрелась. Когда почувствуете, что правый бок достаточно сильно разогрет (часам к 20) необходимо выпить 100-200 гр. растительного масла (лучше всего оливковое), подогретого до температуры тела, но чем теплее, тем лучше. Важно сделать это на пустой или почти пустой желудок, потому что так масло подействует сильнее. К тому же, при сильно заполненном желудке масло может и "не полезть". (однако за 3-4 часа до приёма масла можно нормально поесть - пища растительная). Пить масло можно небольшими порциями (чтобы не тошнило) и немного запивать приятным напитком. Ещё большего желчегонного эффекта можно добиться, если пить масло вперемешку с лимонным соком (можно заменить лимонной кислотой). Сильный кислый вкус усиливает выделение желчи. Если у Вас нет хорошего масла или Вам не под силу выпить его, то можно воспользоваться сорбитом или сернокислой магнезией (спросите в аптеке). И то и другое берётся по 1-2 столовые ложки, размешивается в стакане минеральной воды и выпивается за 2 приёма с интервалом в 15-20 минут. Затем можно ложиться или садиться и отдыхать. Грелка при этом находится на правом боку. Через 2-3 часа после приёма масла, возможно и позже, начнётся извержение песка и нечистот (возможно это случится утром). Это выразится в мощном послаблении

 

Лучше, если первая еда после чистки печени будет состоять из большого количества свежевыжатого сока, который дополнительно очистит печень (свекольный, яблочный, морковный). После получения слабительного эффекта, грелку лучше подержать ещё какое-то время. Количество процедур определите сами, но желательно делать их до тех пор, пока печень не прекратит выбрасывать грязь. Можно проделать чистку 2, 3 и более раз, с интервалом в 1-2 дня. Иногда рекомендуют делать тюбаж раз в неделю или месяц для профилактики.

 

Вред и осложнения употребления растительного (подсолнечного, оливкового)  масла и лимонного сока с одновременным согреванием области печени.

 

Под действием оливкового масла и лимонного сока у пациента появляется активная перистальтика кишечника и желчного пузыря. Выделяется желчь с хлопьями фибрина, холестерина, а также некоторое количество конкрементов. Они представляют собой пластилиноподобные, чаще округлые, образования черного, зеленого, коричневого цвета и различных размеров. Однако, при желчнокаменной болезни, о существовании которой вы можете и не предполагать, велик риск того, что усиленный желчеотток вызовет движение камней из желчного пузыря в желчные протоки с нарушением их проходимости. А это – прямой путь на операционный стол сразу после чистки печени.

 

Очищение печени растительным маслом малыми дозами

 

Чистка печени длительным приемом малых доз растительного масла  - наиболее простая и эффективная методика.

 

Общий курс  - 5 недель. В течение первой недели утром выпивают половину чайной ложки растительного масла. Вторую неделю каждое утро выпивают чайную ложку масла. Третью неделю - каждое утро по десертной ложке масла, четвертую неделю - каждое утро по столовой ложке масла. Пятую неделю, и это будет завершающий цикл, снова по десертной ложке растительного масла.

 

Осложнения: возможно обострение панкреатита, гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

 

Очищение печени овсом.

 

Чистка печени овсом подойдет всем, с ее помощью вы очистите не только печень, почки, но и кровь. Возьмите стакан зерен овса (но не овсяных хлопьев), промойте теплой водой и положите в кастрюлю. В эту же кастрюлю добавьте 3 ст. ложки сухих или свежих листьев брусники, 2 ст. ложки листьев или почек березы (сухих или свежих). Налейте 4 л воды и поставьте на сутки настаиваться в прохладном месте. Теперь возьмите другую кастрюлю, положите в нее один стакан измельченных плодов шиповника, залейте стаканом воды, доведите до кипения, добавьте 2 ст. ложки травы спорыша. Когда вся смесь прокипит 15 минут и 45 минут настоится, ее нужно процедить в другую кастрюлю и добавить процеженный настой с овсом. Содержимое разлить в темные бутылки и поставить в холодильник. Принимайте смесь ежедневно в теплом виде за полчаса до еды: 1-й день - 50 мл, 2-й - 100 мл, 3-й и последующие дни - по 150 мл. Курс лечения -10 дней. Через две недели курс можно повторить. Во время периода очищения нельзя есть мясные продукты. Чистку лучше проводить два раза в год - в весенний пост перед Пасхой и в Рождественский пост.

 

Ночной тюбаж печени.

 

Большинство методов очищения печени требуют свободного времени.

 

Процедура тюбажа же довольно простая. Вечером перед сном, примерно в 22 часа, вы выпиваете любое желчегонное - с ксилитом, с сорбитом, с магнезией, с яичным желтком, с гречневой крупой-сечкой. Наиболее щадящий - последний вариант. Для этого надо приготовить кашу: взять 50 г гречневой крупы-сечки на 200 г воды и варить на медленном огне 20 минут без соли, сахара и масла. Готовую кашу съесть в теплом виде в один прием, после чего лечь на правый бок, подложив под него теплую грелку. Грелка должна находиться в области печени. Под грелку рекомендуется подложить валик из полотенца. Изголовье должно быть немного ниже бока (то есть лежать лучше без подушки). Так с грелкой можно и засыпать. На следующий день после этой процедуры стул должен быть кашицеобразным, темного цвета, что будет свидетельствовать об эффективности проведенного тюбажа. Такой тюбаж делается в домашних условиях всего один раз в месяц, желательно в полнолуние.

 

Чистка печени травами и овощными соками

 

Половину столовой ложки цветков бессмертника и столько же кукурузных рылец вскипятить в стакане воды и настоять полчаса, а утром натощак выпить этот теплый отвар. Через час выпить слабительное предпочтительнее сернокислую магнезию или карловарскую соль, разведенную в одном стакане любой щелочной минеральной воды. Затем нужно взять грелку, положить на область печени и лечь на правый бок. После послабления кишечника сделайте хорошую очистительную клизму. В день проведения процедуры лучше ничего не есть или принимать легкую вегетарианскую пищу.

 

Очистить несколько головок свеклы, варить до тех пор, пока свекла не станет однородной массой. Пить полученный отвар по три четверти стакана несколько раз в день 2 недели.

 

Хорошее действие оказывают кукурузные рыльца или волокна. Их нужно заваривать и пить как чай. Пить две-три недели.

 

Хорошо действует на печень напиток, приготовленный из свежих овощей - морковь (210 г), петрушка (60 г), сельдерей (150 г), пить его надо каждый день в течение месяца утром натощак.

 

1/2 стакана капустного рассола смешать с 1/2 стакана натурального томатного сока. Пить три раза в день после еды две недели.

 

Для чистки печени можно использовать шрот ростопши - крепкий настой пить по 1-2 стакана в день.

 

Сбор лекарственных трав для чистки печени и почек: ромашка, зверобой, березы почки, бессмертника песчаного цветки-аптечные препараты, пачки по 50 гр. Все смешать, в термос положить 1 ст. ложку сбора и залить 2 ст. кипятка на ночь, с утра процедить и пить с медом стакан с утра , стакан вечером. Пить ровно месяц

 

Тюбаж по М.Гуглан "Попрощайтесь с болезнями"

 

Приготовление настоя. 0,5 л настоя шиповника (3 столовые ложки ягод) заварить с вечера в термосе. Утром в стакан с 3 столовыми ложками ксилита или сорбита налить горячий настой шиповника, размешать и выпить залпом. Ровно через 20 мин допить оставшийся в термосе настой шиповника (без ксилита или сорбита). Через 45 мин - завтрак: лучше сочные фрукты или овощной салат, орехи, а также настой из листьев малины, смородины, шиповника. Можно съесть кусочек подсушенного хлеба. Между каждым приемом жидкости и пищи надо активно двигаться (находитесь поближе к унитазу!).

 

Так повторите 6 раз через 2 дня на 3-й (например, пятница, понедельник, четверг, воскресенье, среда, суббота). Далее можно производить такую чистку печени еженедельно (1 раз в неделю). При этом очищаются лимфатические узлы печени, что положительно влияет на состояние всего организма.

 

Многие считают недостойным очищать свой кишечник клизмами, хотя они носят в себе несколько килограммов гниющих каловых масс, камней, завалов, зловоние которых не сравнить ни с каким содержимым канализационных стоков.

 

Надо, во-первых, осознать вред, который причиняют нашему организму каловые завалы; во-вторых, страстно желать очистить себя "изнутри"; в-третьих, тщательно соблюдать все правила процедуры, чтобы не навредить себе.

 

Вначале возможны разного рода обострения. Вспомните, что творится в доме, когда начинается ремонт. Но вы идете на это сознательно, потому что знаете, что вас ждут чистота, красота, здоровье, удовольствие. То же самое произойдет в вашем организме. Вы начнете сознательно ремонт своей "квартиры", в которой живет ваша душа. Только в чистой вазе, в чистой воде долго живут цветы. Ваша душа расцветет только тогда, когда каждая клеточка организма будет очищена и обновлена, будет орошаться здоровой чистой кровью. Кровь может стать здоровой, если вы позаботитесь о чистоте дорог-сосудов, по которым она потечет, неся каждой клеточке строительные материалы, вывозя по другим путям весь "мусор", образующийся ежедневно при обмене веществ.

 

После приёма желчегонных средств, полезно с помощью дыхательных движений, время от времени производить массаж внутренних органов.

 

Существуют и другие не менее опасные способы чистки:

 

Очищение по Малахову.

 

Малахов предлагает вам в течение всего дня ничего не есть, выпить с утра стакан раствора глауберовой соли (мощного слабительного), целый день пить смесь цитрусовых соков, а на ночь поставить клизму из двух литров воды с лимонным соком. По уверению Малахова: "Это давно проверено практикой и данная процедура является безопасной".  Наряду с сильнейшей диареей результатом такой чистки, очищения или голодания по Малахову может стать проктосигмоидит — воспаление слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки.

 

Голодание по Николаеву.

 

Предлагается полное голодание на срок от 10 дней до 1 месяца. Разрешается пить только воду. Предполагается, что организм переходит на питание внутренними ресурсами и организм очищается от шлаков. На деле же всё обстоит не так просто. Первые 2-4 дня для энергетических целей тратятся в основном углеводы. Затем начинают интенсивно разрушаться жиры с образованием кетоновых тел (ацетона). При полном голодании ацидотическая кома может наступить уже через одну неделю! Вслед за жирами в организме начинается разрушение белков с образованием всё тех же кетонов и аммиака. Печень и почки не справляются с выведением такого количества токсинов и наступает интоксикация организма. Если голодание очищает организм от шлаков, то что же в таком случае делают аммиак и ацетон?

 

Система профессора Неумывакина.

 

Для оздоровления организма они предлагают употреблять внутрь перекись водорода, которая в организме расщепляется на воду и свободный радикал кислорода (Н2О2 => Н2О + [О]). Так вот, этот свободный атом кислорода является не только дополнительным источником насыщения тканей кислородом, но и сильнейшим клеточным ядом и канцерогеном. Поклонники этой системы иногда даже жалуются на чувство жжения в животе. Итогом такого «очищения и оздоровления» может стать рак желудка или кишечника.

 

Организм человека – это сложнейший механизм. Прежде чем сесть на диету или заняться чисткой, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Если врач ничего не слышал о вашей методике очищения организма, чистке печени, не рискуйте здоровьем. Любая диета должна соответствовать принципам рационального питания.

 

Не испытывайте Ваш организм на прочность. Чистки и очищения печени могут быть очень опасны.

 

Как и чем почистить печень с помощью традиционных методов

 

Тюбаж.

 

В традиционной медицине чистка печени называется Тюбаж.

 

Утром, натощак, больному дают выпить 200-250 миллилитров минеральной воды из предварительно открытой бутылки. Важно чтобы вышел избыток газа. Вода комнатной температуры. К минеральной воде можно добавить 5 гр. сернокислой магнезии или сорбита, что способствует более энергичному освобождению желчного пузыря. Через 15-20 минут снова дают выпить минеральную воду в том же количестве. После приёма воды больной находится в горизонтальном положении в течение 1,5-2 часов, с грелкой в области правого подреберья. Если нет сорбита или сернокислой магнезии, то можно применять насыщенный отвар желчегонных трав. Чистка проводится под контролем врача.

 

Осложнения чистки печени

 

Сами разработчики нетрадиционных методов чистки печени предупреждают, что возможно, некоторые камни в печени не выйдут, а лишь изменят своё положение, и Вы почувствуете тогда некоторые болевые ощущения. В таком случае, следует повторить очистительную процедуру с точным соблюдением всех рекомендаций. Возможно, что какое-либо из желчегонных средств (сорбит, магнезия, масло) не подействует, тогда замените одно на другое. Если же у Вас какие-либо серьёзные заболевания печени, то перед очисткой посоветуйтесь со врачём.

 

На самом деле все не так радужно: Камни, о которых до чистки вы могли даже и не подозревать (камни никак себя не проявляют, если они не попали в желчный проток) выйдут в желчный проток и закупорят его, а это показание к экстренному хирургическому вмешательству. Поэтому, перед чисткой печени обязательно обследование у врача.

 

Противопоказания чистки печени

 

Кому нельзя «чиститься»?

 

Чистка противопоказана при желчнокаменной (мочекаменной) болезни, беременности, диабете. Отложите чистку, если есть признаки простуды или инфекции - высокая температура, головные боли, слабость.

 

Народные способы очищения почек

 

Столовую ложку семян льна засыпать в термос и залить стаканом кипятка, закрыть и настаивать в течение ночи. Утром в образовавшееся желе долить стакан горячей воды, который и выпить в 3 приема за день - и так в течение недели.

 

Полезно пить смородиновый настой в день по полстакана, вместе с ягодами. Настой готовится следующим образом: 3 столовые ложки листьев смородины заливают 0,5 л кипятка, настаивают 15 - 20 минут. Затем листья отжимают и выбрасывают. Настой подогревают почти до кипения и, всыпав в него 2 столовые ложки замороженных или одну ложку высушенных ягод черной смородины, вновь настаивают.

 

Смешать льняное семя, тыквенные семечки (неочищенные), траву зверобоя в равных пропорциях. К 4 столовым ложкам этой смеси добавить 1 столовую ложку цветков ромашки, заварить в 0,5 л кипятка, парить 30 - 40 минут и процедить. Порцию разделить на 4 части и выпить в течение дня, каждый раз за час до еды. И так в течение 5 дней.

 

Если вы решили заняться чисткой печени и почек, имейте в виду, что:

 

щавель, шпинат нельзя применять больным с нарушенным солевым обменом (при подагре, остеохондрозе, воспалении кишечника), ревматизме, туберкулезе, язве с повышенной кислотностью;

редька - внутреннее применение противопоказано больным сердечной и почечной патологией;

 

гранатовый сок нужно разбавлять, так как в нем содержатся кислоты, которые сгущают кровь, раздражают желудок и разрушают эмаль зубов;

настойка лука противопоказана больным с тяжелой сердечной патологией и болезнями печени;

 

женьшень, золотой корень, элеутерококк - употребление длительное и в больших дозах вызывает бессонницу, слабость, сердцебиение, головные боли, снижение потенции. Противопоказано применение при тяжелых формах гипертонической болезни с выраженными изменениями сосудов;

 

свекла - нельзя принимать свежеотжатый сок, надо обязательно дать ему отстояться 2 - 3 часа, чтобы улетучились вредные соединения, которые вызывают спазмы кровеносных сосудов.

 

Перед применением любого нетрадиционного средства чистки настоятельно рекомендуем проконсультироваться с врачом.

 

источник

На аптечном рынке появился новый эффективный препарат-гепатопротектор Карсил Форте - лекарственное средство для лечения печени, которое расширяет возможности популярного препарата Карсил. Карсил Форте - препарат, для покупки которого рецерт не нужен! О противопоказаниях и побочных действиях препарата Карсил Форте спрашивайте у врача. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией по применению!

Здоровая печень. Читайте также: 


Источник: http://carsil-forte.ru/cleansingtheliver
Симптомы и лечение болезней печени народными средствами

Хронические гепатиты


В международной классификации болезней печени (1974, 1978) дано определение хронического гепатита как диффузного полиэтиологического воспалительного процесса в печени, обусловленного поражением клеток печени, который не завершился на протяжении 6 мес. или не эволюционировал в цирроз печени. Срок 6 мес. определен для случаев, когда нет острого начала заболевания или болезнь развивается незаметно.

С морфологических позиций хронический гепатит рассматривается как диффузное воспалительно-дистрофическое поражение печени, которое характеризуется гистиолимфоплазмоцитарной инфильтрацией портальных трактов, гиперплазией купферовских клеток (звездчатых ретикулоэндотелиоцитов), умеренным фиброзом и дистрофией гепатоцитов некрозами паренхимы при сохранении цитоархитектоники долек печени, что отличает гепатит от цирроза печени.

На Международном конгрессе гастроэнтерологов (Лос-Анджелес, 1994) предложена новая классификация хронических гепатитов:


  • аутоиммунный гепатит;

  • холестатический гепатит;

  • хронический вирусный гепатит В;

  • хронический вирусный гепатит С;

  • хронический вирусный гепатит D;

  • лекарственный гепатит;

  • хронический гепатит неясной этиологии.

Главным принципом классификации является определение этиологических критериев вирусных гепатитов и ассоциаций (супер-коинфекцией гепатита В и D, гепатита С и В), выделение фазы течения хронического вирусного гепатита В (репликация, интеграция), степени активности (по биохимическим синдромам цитолиза, холестаза, мезенхимального воспаления, депрессии синтетической функции), стадии морфологических изменений.

Недостатками этой классификации является отсутствие в ней часто встречающегося алкогольного гепатита, токсической формы, неспецифического реактивного гепатита, сопровождающего хронические заболевания других органов (туберкулез, заболевания почек, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, тяжелое и длительное течение хронического панкреатита, язвенной болезни и другие заболевания). Кроме того, в Лос-Анджелесской классификации отсутствует хронический вирусный гепатит G, который был открыт только в 1995 г., и в настоящее время установлено, что он может протекать с высокой степенью активности, переходить в цирроз и осложняться гепатоцеллюлярной карциномой (цирроз-рак).

Европейской ассоциацией по изучению печени (1974) выделены две основные морфологические формы:


  1. хронический персистирующий гепатит (ХПГ);

  2. хронический активный гепатит (ХАГ).

Разница между ними иногда бывает нечеткой.

При хроническом персистирующем гепатите наблюдается расширение портальных полей, инфильтрация имеет место в пределах желчных ходов и не распространяется в глубину дольки, ступенчатые некрозы наблюдаются крайне редко и характеризуют начало перехода в активный гепатит.

Хронический активный гепатит сопровождается большей выраженностью инфильтрации желчных ходов, проникновением в дольку и отделением части клеток, которые потом некротизируются, воспалительный инфильтрат захватывает портальные тракты и распространяется в паренхиму, при этом нарушается целостность пограничной пластинки, имеют место и ступенчатые, и мостовидные некрозы. В инфильтрате находятся плазмо- и лимфоциты, фиброзные поля превышают по распространенности таковые при хроническом персистирующем гепатите, цитоархитектоника долек иногда может быть нарушена, но узловой регенерации паренхимы печени не наблюдается.

Кроме хронического персистирующего и активного гепатита, выделяют хронический лобулярный гепатит, который характеризуется мелкими некрозами во второй и третьей зонах ацинусов, внутридольковой инфильтрацией, преобладающей над инфильтрацией портальных трактов. Иногда встречаются мультилобулярные некрозы, захватывающие несколько долей, которые определяют высокую степень активности хронического гепатита.


По этиологическому фактору хронические гепатиты можно разделить на:

  • вирусный (В, С, D, G, F, ТiТi, SUN);

  • токсический, токсико-аллергический (гепатотропные яды и лекарства, алкоголь, радиационные поражения);

  • метаболический (болезнь Коновалова-Вильсона, гемохроматоз, недостаточность а1-антитрипсина);

  • идиопатические (аутоиммунные и др.);

  • неспецифический реактивный гепатит;

  • вторичный билиарный гепатит при внепеченочном холестазе.

По морфологическому признаку хронические гепатиты делятся на:

  • персистирующий;

  • активный;

  • лобулярный.

Клинически по активности процесса различают:

  • активный (незначительная, умеренная, выраженная, резко выраженная степени активности);

  • неактивный;

  • некротизирующая форма.

До сих пор остается нерешенной проблема классификации хронических гепатитов. На Всемирных гастроэнтерологических конгрессах, Европейских гастроэнтерологических неделях констатировалось, что традиционная морфологическая классификация хронических гепатитов устарела. Эта классификация формировалась до открытия некоторых гепатотропных вирусов и была основана на разграничении больных с хроническим агрессивным гепатитом, в том числе аутоиммунной этиологии, от больных с хроническим персистирующим гепатитом различного происхождения. В ней не выделено инфекционной и неинфекционной причины гепатита и не учитывается активность инфекционного процесса.
Согласно МКБ 10-го пересмотра:

  • К 70. Алкогольная болезнь печени

  • К 70.0. Алкогольная жировая инфильтрация печени

  • К 70.1. Алкогольный гепатит

  • К 70.9. Алкогольная болезнь печени, неуточненная

  • К 71. Токсическое повреждение печени

  • К 71.0. Токсическое повреждение печени с холестазом

  • К 71.1. Токсическое повреждение печени с некрозом печени

  • К 71.2. Токсическое повреждение печени с острым гепатитом

  • К 71.3. Токсическое повреждение печени с хроническим персистирующим гепатитом

  • К 71.4. Токсическое повреждение печени с хроническим лобулярным гепатитом

  • К 71.5. Токсическое повреждение печени с хроническим активным гепатитом

  • К 71.8. Токсическое повреждение печени с другими нарушениями печени

  • К 71.9. Токсическое повреждение печени, неуточненное

  • К 73. Хронический гепатит, не классифицируемый в других рубриках

  • К 73.0. Хронический персистирующий гепатит

  • К 73.1. Хронический лобулярный гепатит

  • К 73.2. Хронический активный гепатит

  • К 73.8. Другой хронический гепатит, не классифицируемый в других рубриках

  • К 73.9. Хронический гепатит, неуточненный

  • К 75.2. Неспецифический реактивный гепатит

  • К 75.3. Гранулематозный гепатит

  • К 76.0. Жировая дегенерация печени

  • В 15. Острый гепатит А

  • В 15.0. Гепатит А с печеночной комой

  • В 15.9. Гепатит А без печеночной комы

  • В 16. Острый гепатит В

  • В 16.0. Острый гепатит В с дельта-агентом (коинфекция) и печеночной комой

  • В 16.1. Острый гепатит В с дельта-агентом (коинфекция) без печеночной комы

  • В 16.2. Острый гепатит В без дельта-агента с печеночной комой

  • В 16.9. Острый гепатит В без дельта-агента и без печеночной комы

  • В 17. Другие острые вирусные гепатиты

  • В 17.0. Острая дельта (супер)-инфекция у вирусоносителя гепатита В

  • В 17.1. Острый гепатит С

  • В 17.2. Острый гепатит Е

  • В 17.8. Другие уточненные острые вирусные гепатиты

  • В 18. Хронический вирусный гепатит

  • В 18.0. Хронический вирусный гепатит В с дельта-агентом

  • В 18.1. Хронический вирусный гепатит В без дельта-агента

  • В 18.2. Хронический вирусный гепатит С

  • В 18.8. Другой хронический вирусный гепатит

  • В 18.9. Хронический вирусный гепатит, неуточненный

  • В 19. Неуточненный вирусный гепатит

  • В 19.0. Неуточненный вирусный гепатит с комой

  • В 19.9. Неуточненный вирусный гепатит без печеночной комы

Согласно рекомендациям Международной рабочей группы мирового сообщества гепатологов, включавшей 90 ведущих специалистов, при участии консультативных Советов и плановых комитетов Всемирного конгресса гастроэнтерологов (Лос-Анджелес, 1994), предложена классификация хронических гепатитов, каждое из определений которой включено в МКБ 10-го пересмотра.
Классификация хронических гепатитов
По этиологии и патогенезу:

  1. Хронический вирусный гепатит В (ХВГ)

  2. Хронический вирусный гепатит D (XBD)

  3. Хронический вирусный гепатит С (ХВС)

  4. Неопределенный хронический вирусный гепатит (F ,G, TiTi)

  5. Аутоиммунный гепатит (тип 1, тип 2, тип 3)

  6. Лекарственно-индуцированный хронический гепатит

  7. Токсический гепатит

  8. Алкогольный гепатит

  9. Криптогенный гепатит

По клинико-биохимическим и гистологическим критериям:

  1. Степень активности, определяющаяся тяжестью некровоспалительного процесса:

    • а) минимальная;

    • б) умеренная;

    • в) выраженная

  2. Стадия, определяющаяся распространенностью фиброза и развитием цирроза печени:

    • 0 - фиброз отсутствует;

    • 1 - слабо выраженный перипортальный фиброз;

    • 2 - умеренно выраженный фиброз с порто-портальными септами;

    • 3 - выраженный фиброз с порто-центральными септами;

    • 4 - цирроз печени.

Классификация основана на критериях: этиологии, степени активности, стадии заболевания.

Спорным является включение в классификацию хронических гепатитов диагнозов: первичньп билиарный гепатит (цирроз), первичный склерозирующий холангит, болезнь Вильсона-Коновалова, которые развиваются в билиарной системе, но могу приводить к развитию гепатита.


Этиология и патогенез

Хронический гепатит часто является следствием перенесенного ранее острого гепатита. Хронические гепатиты вирусной этиологии всегда являютс: исходом перенесенного ранее острого вирусного гепатита В, С, D или G часто легкой, безжелтушной или бессимптомной его формы. Острым поражением печени могут начинаться и токсические, в том числе лекарственные, алкогольные, радиационные гепатиты, отравление гепатотропными ядами.

Как при вышеперечисленных этиологических факторах, так и при других, острое повреждение печени (острый гепатит) может отсутствовать, а заболевание с самого начала протекает со всеми присущими хроническим гепатитам клиническими, биохимическими, иммунологическими и морфологическими признаками. Такими могут быть алкогольные, токсические, реактивные гепатиты (при других тяжелых продолжительных заболеваниях, прежде всего органов пищеварения), холестатический гепатит как начало первичного билиарного цирроза печени, аутоиммунный гепатит молодых женщин (прежнее название люпоидный гепатит), хронические гепатиты при нарушении метаболизма меди (болезнь Коновалова-Вильсона) при врожденной недостаточности а1-антитрипсина.

Особое значение в развитии хронического гепатита отводится специфическим инфекционным возбудителям (малярии, бруцеллеза, лейшманиоза, туберкулеза, сифилиса). Недавно описана новая форма - острый сальмонеллезный гепатит, который, возможно, может послужить причиной хронического гепатита.

Одно из последних достижений в гепатологии - выделение новой формы неалкогольного гепатита - стеатогепатита, представляющего более глубокую стадию жировой дистрофии печени. По данным клинических, лабораторных и гистоморфологических исследований эффективным средством лечения этой формы хронического гепатита является назначение урсодезоксихолевой кислоты по 13-15 мг/кг в течение года, в то время как применение клофибрата по 2 г в сут. на протяжении того же периода малоэффективно.

Длительно протекающий инфекционный холангит, вызванный микробной флорой (кишечной и паракишечной), постхолецистэктомический синдром часто сопровождаются хроническими холангиогепатитами. Причиной хронического гепатита может быть инвазия глистами (эхинококкоз, описторхоз) или простейшими (лямблии, кокцидии), грибковые заболевания (бластомикоз) и другие.

Токсические факторы, вызывающие хронический гепатит, могут быть эндогенными и экзогенными. Эндогенные факторы: токсины, образующиеся при ожогах, инфекциях; экзогенные: алкоголь, ядохимикаты, пестициды, лекарства (противотуберкулезные препараты: ПАСК, стрептомицин); тетрациклин, аминазин, элениум, сульфаниламиды, реопирин, синэстрол, неробол, наркотические вещества, фторотан, гексенал, фенобарбитал, аллопуринол, 6-меркаптопурин, метотрексат и многие др., ионизирующая радиация.
Этиологические факторы хронического гепатита


Инфекционные агенты

Вирусные агенты

Вирусы гепатита В, С, G, TiTi, SUN, простого герпеса, цитомегаловируса

Бактериальные

Бруцелла, бледная трепонема

Простейшие

Токсоплазма, эхинококк, шистосома

Токсические агенты

Алкоголь

Индометацин, ибупрофен, ацетилсалициловая кислота, фенацетин, тетрациклин, изониазид, аллопуринол, метилдофа, дифенин, метотрексат, фенобарбитал, пероральные контрацептивы

Медикаменты


Немедикаментозные ксенобиотики

Растительные токсины, гербициды, пестициды, синтетические вещества

Радиация


Наследственные факторы и метаболические нарушения


Гемохроматоз, болезнь Гоше, болезнь Вильсона-Коновалова, дефицит а1-антитрипсина

Особое место занимают хронические гепатиты, развивающиеся при коллагеновых заболеваниях: «диссеминированной красной волчанке», узелковом периартериите, системной склеродермии, неспецифическом язвенном колите.

Острые вирусные гепатиты В, С и D (ранее дельта), а в настоящее время и G, признаются наиболее важными этиологическими факторами хронического гепатита.

По данным ВОЗ, в мире насчитывается до 300 млн носителей вируса гепатита В (HBV) и более 500 млн носителей гепатита С (HCV), причем распространенность хронического гепатита соответствует тому, что в прошлом острые вирусные гепатиты перенесли более чем 2 млрд человек.

У 10% больных, перенесших острый вирусный гепатит В, развиваются хронические заболевания печени, причем у 30% из них с прогрессирующим течением, в 70% случаев - приводящих к трансформации хронического активного гепатита в цирроз печени в течение 2-5 лет. HBV является причиной гепатоцеллюлярной карциномы в 30-80% случаев.

Острый вирусный гепатит С (ранее назывался ни А, ни В) переходит в хронические формы в 60%, а в 20% приводит к циррозу печени.

В 1988 г. на Европейском конгрессе гастроэнтерологов, который проходш в Риме, предложена классификация хронического гепатита В. Выделяют трр формы: положительный гепатит, отрицательный гепатит согласно наличия в крови антигена HBs, отрицательный гепатит с нормальным или повышенным уровнем аминотрансфераз. Позитивный гепатит составляет 15% всех случае, клиника с выраженными признаками печеночно-селезеночного воспалена. У 50% больных наблюдается переход HBsAg (+) в HBsAg (-). Больным необхо димо лечение. Смертность среди заболевших меньше 10%. Негативный гепатит с нормальным содержанием сывороточных аминотрасфераз составляет 60% всех случаев. Течение заболевания бессимптомное, активного процесса в печени нет. Больным проводить лечение не требуется. Смертность очень низкая. Негативный гепатит с повышенным уровнем трансфераз составляет 25% случаев. Репликация вируса продолжается или присоединяются другие формы: суперинфекция вирусом гепатита D, С, злоупотребление алкоголем, развитие медикаментозного гепатита, гепатоцеллюлярной карциномы, сероконверсия отсутствует.

Этиологический фактор может быть идентифицирован у 70-80% больных хроническим гепатитом.

И все же, по мнению одного из ведущих гастроэнтерологов Украины О.Я. Бабака (1999), наиболее частыми этиологическими факторами развития хронического гепатита являются перенесенные острые вирусные поражения ткани печени, включая острый вирусный гепатит В, С, D и вызванные другими инфекциями и паразитами. Сюда же следует отнести контакт с токсическими или токсико-аллергическими агентами, в том числе алкоголем, медикаментами, а также заболевания других органов желудочно-кишечного тракта, системы крови и кровообращения, воздействие ионизирующей радиации.

В связи с этим хронические гепатиты принято считать полиэтиологическим заболеванием, связанным с воздействием различных экзогенных и эндогенных факторов.

В соответствии с этим основными этиологическими факторами развития хронического гепатита являются:



  1. инфекционные: вирусные, паразитарные;

  2. токсические: алкогольные, медикаментозные, под воздействием ядов и химикатов;

  3. радиационные;

  4. реактивные;

  5. в результате нарушения обмена веществ;

  6. холестатические;

  7. аутоиммунные.

Основные этиологические формы хронических гепатитов

Этиологические формы

Клинико-морфологические эволютивные формы

1. Хронический гепатит вирусной этиологии

Активный (ХАГ вирусной этиологии);

ХАГ с резко выраженной активностью;

некротизирующая форма ХАГ;

ХАГ с внутрипеченочным холестазом (холангиолитическая форма);

ХАГ с умеренной активностью;

ХАГ на стадии ремиссии (с морфологической картиной ХПГ или НРГ);

персистирующий (ХПГ);

неспецифический реактивный (НРГ) (при бессимптомном вирусоносительстве)


2. Хронический активный (аутоиммунный) гепатит

Стадия обострения, стадия ремиссии

3. Хронический алкогольный гепатит

На фоне жировой дистрофии печени или без нее, с

морфологической картиной НРГ, ХПГ, ХАГ в сочетании

с фиброзом печени, внутрипеченочным холестазом или острым

алкогольным гепатитом



4. Хронический холестатический гепатит

Предстадия ПБЦ

5. Хронический лекарственный гепатит

С морфологической картиной НРГ, жировой печени, ХПГ или ХАГ

6. Хронический гепатит при болезни Вильсона-Коновалова

С морфологической картиной НРГ, жировой печени, ХПГ или ХАГ

7. Хронический гепатит при недостаточности а1-трипсина

ХАГ, ХАГ с внутрипеченочным антихолестазом

8. Хронические гепатиты реактивного характера

Неспецифический реактивный гепатит, хронический гранулематозный гепатит


Источник: http://flatik.ru/hronicheskie-gepatiti
Симптомы и лечение болезней печени народными средствами
Симптомы и лечение болезней печени народными средствами