При гепатите c

При гепатите c

Мифы и реальность

Мифы Реальность

Презервативы не защищают от заражения ВИЧ

Презервативы изготовлены из латекса, не имеют пор. При правильном и постоянном использовании риск заражения минимальный

Целоваться с ВИЧ-инфицированным нельзя

Слюна опасна, если в ней есть примесь крови, у партнеров - повреждения слизистых ротовой полости

СПИД переносят комары

Вирус в организме комара погибает. Если бы комары переносили вирус, заражались бы и младенцы и старики

ВИЧ-инфицированным женщинам надо запретить рожать детей

Иметь или не иметь ребенка решает только женщина. После лечения беременной ВИЧ-инфицированной женщины и ее новорожденного ребенка специальными препаратами родится 98% здоровых детей

ВИЧ-инфицированных нельзя принимать в школу, техникум

Вирус передается только через кровь и половым путем, по воздуху не летает

Он не может посещать бассейн, у него СПИД, он всех заразит

Через воду бассейна заражение невозможно

Он мой друг, мы бреемся одной бритвой. Он здоров

В течение многих (5-10) лет человек может сам не знать, что у него в крови ВИЧ. Бритва должна быть своя

Девушки по вызову здоровы, они обследованы на ВИЧ

У нас на учете инфицированные мужчины, которые пользовались услугами девушек по вызову. Они могли подарить ВИЧ этим девушкам

Всех больных СПИДом надо изолировать от общества

Ну что вы! Защищенный секс и стерильная игла ваша защита

Уголовной ответственности за заражение ВИЧ нет

Статья 122 УК РФ

Мифы о презервативах

В последнее время использование презервативов становится жизненно необходимым. Существует огромное количество всевозможных снадобий, призванных решить задачу менее опасного секса, - таблетки, свечи, кремы, мази и прочее. Однако на сегодняшний день наиболее надежным средством все же является презерватив. Только он способен обеспечить защиту более чем на 90%. Понимая преимущества презерватива, многие люди, тем не менее, удерживаются от своего или чужого негативного опыта, другие - от предрассудков и некорректной рекламы.

Мифы Реальность

"Презервативы - это исключительно мужское средство защиты" или "Кто надевает, тот и покупает"

Это достаточно распространенное мнение абсолютно не обоснованно. Не менее 35% покупателей презервативов составляют именно женщины.

"Секс в презервативе - купание в сапогах или наслаждение ароматом цветка через противогаз"

Современные латексные презервативы обладают высокими показателями прочности, эластичности одновременно с высокой надежностью и высокой чувствительностью изделий.
Кроме того, появились высококачественные презервативы нового поколения: обработанные специальной бессиликоновой смазкой на водной основе и абсолютно безопасные для здоровья; текстурированные презервативы с высокорельефной ребристой поверхностью у основания, обогащающей ощущения и мужчины и женщины, и рекомендующиеся даже людям, испытывающим трудности с достижением оргазма.

"Презерватив - это больно"

Практически все имеющиеся презервативы обработаны специальной смазкой на силиконовой, полиэтиленгликолевой или водной основе, исключающей боль от их использования.
Преимуществами силиконовой смазки являются: абсолютная нейтральность, хорошие смазочные качества и низкая стоимость. Недостатки - не смывается водой и не растворяет активные добавки. Полиэтиленгликоль - вещество, широко применяющееся в косметике в качестве основы для кремов, хорошо растворяет многие добавки, но достаточно дорогое. Смазки же на водной основе более естественны для слизистых человека, легко смываются водой и легко выводятся из организма.
Помимо этого существуют смазки с активными добавками - спермицидными (обладающими дополнительными защитными свойствами за счет добавления спермицида - вещества, нейтрализующего сперматозоиды, а также большинство вредных бактерий и вирусов) анестезирующими (обладающими продлевающими половой акт свойствами за счет добавления анестетика местного действия, снижающего чувствительность рецепторов у мужчины) и смазки с добавлением синтетических ароматических веществ и пищевых добавок.
Боль же, приписываемая презервативам, может служить сигналом о заболевании в половой системе, и в случае ее возникновения следует обязательно обратиться к врачу.

"Секс без презерватива полезнее для здоровья партнеров, например, из-за обмена гормонами"

Вряд ли нежелательную беременность, аборт и переданную инфекцию можно назвать полезными для здоровья. Так, по данным Международного фонда охраны матери и ребенка, около 7 млн. супружеских пар бесплодны, из них - 55% женщин стали бесплодными в результате осложнений после аборта. Для решения проблем абортов в РФ 75% женщин должны использовать презерватив.

"Использовать презерватив - стыдно и неловко. Кроме того, можно обидеть партнера"

Это утверждение, рожденное недостатками полового воспитания, понемногу теряет былую популярность. Использование презерватива - это дополнительная забота о здоровье партнера, его безопасности. Вряд ли нормального человека можно обидеть заботой о нем. Сам же процесс использования кондома может стать интересным элементом любовной игры и дополнительной лаской партнера.

"Использовать презерватив лучше с кремами, маслами"

Категорически нельзя! Помимо того, что всевозможные кремы, масла и прочее при попадании на чувствительные участки тела и ткани кого-либо из партнеров могут вызвать зуд, жжение или аллергическую реакцию, они могут оказать разрушающее действие на сам латекс или смазку. Кроме специальных лубрикантов, которые продаются в секс-шопах!

Только при правильном использовании презервативы являются надежным средством предотвращения нежелательной беременности и предохраняют от заболеваний, передающихся половым путем, в том числе и ВИЧ-инфекции!

Сказка о дырявом презервативе

Вы еще пользуетесь презервативами?

Ну, тогда к вам идут агитаторы с неопровержимыми доказательствами того, что вы себя подвергаете всем мыслимым и немыслимым опасностям и вообще скоро умрете.

Чтобы понять, о чем, собственно, речь, достаточно почитать соответствующие сайты или посмотреть один из многочисленных «разоблачительных» видеороликов, кочующих по Интернету — они все сделаны как под копирку и талдычат одно и то же. Самое-то интересное, что врут-то как раз не производители презервативов, как это следует из видео, а авторы таких псевдоразоблачительных материалов. Почему? Давайте разбираться по порядку.

Больше всего досталось дырявому, как ношеные капроновые колготки, латексу. Судя по ролику, вообще непонятно, зачем вместо надежной овечьей слепой кишки для изготовления презервативов стали пользоваться «авоськоподобным» полимером. Вот так, например, по мнению авторов видео, выглядит картина «одинокий вирус иммунодефицита человека на фоне пор латекса».

Казалось бы, такое жестокое несоответствие размеров. В такую дыру не только вирус, туда и сперматозоид без труда проскочит.

Самое смешное, что все это правда. Но лишь наполовину: поры в латексе действительно имеются, и их диаметр может достигать 5 микрон. Почему скромно умалчивают о второй половине — понятно, ведь эта информация разносит стройную теорию, как шар кегли при страйке. На самом деле, латекс — полимер многослойный. И слоев этих не два и даже не десять. Толщина презерватива — от 50 до 120 микрон (в зависимости от модели). Каверны (полости) в лучшем случае будут соединять пару соседних слоев и то не везде. На микрофотографии это дело выглядит так:

Учтите, на фотографии вовсе не плоская структура, а многослойная. Кроме того, презервативы снаружи обрабатываются силиконовой смазкой, которая выполняет несколько функций: дополнительная защита (заполняет собой каверны), обеспечение дополнительной эластичности, дополнительное обеспечение скольжения. Так что если продолжать аналогии из ролика, то человек, подойдя к двухметровому проему двери, увидит за ним вовсе не слизистую влагалища, а длинный, минимум 20-метровый коридор с множеством поворотов и закоулков, причем заранее неизвестно, какой именно из закоулков заканчивается тупиком и вообще неясно — есть ли из этого коридора выход. Для полноты ощущений можно представить, что коридор залит под потолок тягучей вязкой массой, двигаться в которой, мягко говоря, затруднительно.

Можно провести дома пару несложных опытов, чтобы задуматься над правдоподобностью этого и других роликов.

Опыт первый: берем презерватив и просто надуваем его как шарик. Не бойтесь, он не лопнет, медики на Новый год надувают латексные перчатки — получаются такие перекачанные ежики-панки. Так вот: надули, основание плотно перекрутили и сидим, наблюдаем. Сдувается презерватив? Нет. А почему? Ведь молекулы кислорода, азота, углекислого газа и прочих составляющих воздуха значительно меньше по размеру, чем 5-микронные поры. Да и давление мы создали изнутри приличное, и само изделие деформировали. Ан нет, паразит, не сдувается.

Опыт второй: в детстве его проводили многие. Берется презерватив (чаще всего его «заимствовали» у родителей) и в него наливается некоторое количество воды. Советские «резиновые изделия № 2» Баковского завода разрывались где-то после 10-го литра. А уж содержимое трехлитровой банки туда входило на ура, после чего «водяная бомба» торжественно сбрасывалась с крыши или балкона под ноги ничего не подозревающим гражданам. Самое интересное, что вода из «резинки» не сочилась, хотя, по логике авторов ролика, мы должны были наблюдать облако 5-микронных струй. Опять же вспомним про очень неслабое давление изнутри, которое создает такое количество воды. Кстати, опыт этот можно модифицировать, залив в презерватив подкрашенную воду и поместив его в белый таз с водой. Можно до одурения сидеть рядом, но вода в тазу окрашиваться наотрез отказывается. Этот модифицированный вариант ближе всего к тому, что происходит в реальности — водная среда внутри, водная снаружи, плюс небольшое избыточное давление во время мужского «финиша».

Даже если теоретически предположить, что в каком-то месте презерватива существует один-единственный проход «на волю», то, во-первых, вирус или сперматозоид должен обладать интеллектом или хотя бы иметь систему распознавания таких «червоточин». Во-вторых, им потребуются форсированные движки и дополнительные аккумуляторы, чтобы протолкнуться сквозь силиконовую массу в «дырке», ну и GPS не помешает, потому что ход этот будет явно не прямым, а очень даже извилистым...

О чем там еще говорят? О традиционно безымянных американских ученых, установивших, «что риск заражения ВИЧ при использовании презерватива составляет более 31 процента» (цитата). Анонимность исследования делает невозможным его анализ — какие группы оценивались, как собиралась информация, какие еще факторы влияли? В озвученном же виде ценность утверждения равна нулю. И цифру в 31 % можно смело называть «взятой с потолка». Я сделаю на коленке другой ролик и сошлюсь на британских ученых, а цифру риска сокращу до 10 или 5 %. И пусть докажут, что правы они, а не я.

Впрочем, голословность — не наш метод. Попробуем поискать, существуют ли исследования, которые могут сказать — насколько эффективны презервативы в отношении тех или иных ИППП, включая и ВИЧ-инфекцию.

Существуют, например, доктора S. C. Weller и K Davis-Beaty, которые перешерстили базы AIDSLINE, CINAHL, Embase и MEDLINE, а также поискали всю доступную информацию по эффективности презервативов при гетеросексуальном сексе в плане предотвращения заражения ВИЧ-инфекцией. Результаты изысканий были оформлены в виде кокрановского обзора. Имеющие глаза и разумеющие аглицкий могут направляться прямо по ссылке (http://mrw.interscience.wiley.com/cochrane/lsysrev/articles/CD003255/frame.html), всем же прочим поясню.

Прежде всего, почитайте, что такое, собственно говоря, кокрановский обзор (там по-русски:http://www.cochrane.org/index_ru.htm). Теперь несколько слов о результатах. Вывод звучит так: «эффективность, то есть пропорциональное снижение ВИЧ-сероконверсии при использовании презервативов, приблизительно равна 80 %». Сероконверсия — это лабораторное подтверждение ВИЧ-инфицирования. Был у человека анализ отрицательный, стал положительный — произошла сероконверсия.

А теперь обратим внимание на эффективность. Даже сама по себе, отдельно, цифра в 80 % уже больше, чем заявленные в ролике (и голословные) 69 %. Однако обратите внимание на слово «пропорциональное снижение». Это чуть ли не главное понятие в нашем повествовании. 80 % вовсе не означает, что каждый пятый половой акт с использованием презерватива обязательно заканчивается ВИЧ-инфицированием. Нет. Имеется некоторое количество людей, которые занимаются сексом без презерватива. Имеется некоторое количество тех, кто презервативом пользуется. Важно: и в той, и в другой группе пары только «плюс» и «минус». То есть заведомо известно, что один из партнеров обязательно является ВИЧ-положительным. Среди первой группы есть ВИЧ-инфицировавшиеся, есть они и среди второй. Так вот, среди сторонников защищенного секса инфицированных оказалось на 80 % меньше, чем среди тех, кто практикует незащищенный секс.

Теперь по поводу правильности использования резиновых изделий. Многие ли из читателей в курсе, как нужно пользоваться презервативом? Судя по форумам, очень немногие. А нарушения правил эксплуатации приводят к двум неприятным последствиям — разрыву или сползанию изделия в процессе. Носик презерватива необходимо сжимать перед надеванием, раскатывать его следует до упора, надевать непосредственно до контакта со слизистой оболочкой влагалища, не использовать второй раз (даже если в перерыве между заходами сохраняется эрекция, и презерватив вроде бы можно не снимать), нельзя пользоваться изделиями с нарушением целостности упаковки, а также подозрительными «резинками», купленными ночью по дешевке в уличном ларьке. Кроме того, нужно быть реалистом и знать, что презервативы, как и обувь, бывают разных размеров. И если с самооценкой переборщить, то гинекологи потом будут друг другу рассказывать, как с большим трудом извлекали из влагалища пациентки практически втрамбованный в задний свод презерватив. А если недоборщить, то изделие банально не выдержит перегрузки и порвется.

Так что многие случаи «залета» или заражения связаны вовсе не с ненадежностью презерватива. Микроскопом, знаете ли, тоже можно гвозди заколачивать. Но если уметь им пользоваться по назначению, можно оказаться чрезвычайно полезным человечеству.

И чтоб уж окончательно закатать в асфальт «корректность» информации в разбираемом ролике, вспомним, что они там говорили о США и надписях на упаковках презервативов. В Штатах всем, что касается товаров, предназначенных для употребления внутрь или еще для каких целей, связанных со здоровьем, занимается злобная и серьезная организация — Администрация по продуктам и лекарствам, более известная как FDA. Входит она в состав министерства здравоохранения и социальных служб США, а полномочия имеет весьма широкие, этакий гибрид Роспотреб- и Росздравнадзора. Без ее одобрения на рынок не выйдет ни один препарат, ни один продукт, который каким-то образом должен влиять на здоровье.

Причем в FDA работают такие затейники, они не только требуют от производителей массу документов и исследований, они еще и собственные изыскания производят, причем штату экспертов FDA может любой университет обзавидоваться.

Так вот. Информация о том, что данный контрацептив неэффективен при защите от ИППП и ВИЧ, с декабря 2007 года должна быть на упаковках... гелей и свечей, содержащих ноноксинол-9. Имеется и соответствующее постановление FDA (http://www.fda.gov/bbs/topics/NEWS/2007/NEW01758.html). К этому постановлению есть большое и познавательное разъяснение (http://www.fda.gov/ OHRMS/DOCKETS/98fr/07—6111.htm), где для создателей этого и аналогичных роликов есть отдельный пункт про презервативы. Где сказано, что фраза о неэффективности к упаковкам презервативов не относится. И предупреждение для презервативов остается прежнее.

Звучит оно следующим образом: «When used correctly every time you have sex, latex condoms greatly reduce, but do not eliminate the risk of catching or spreading HIV, the virus that causes AIDS».

Перевожу максимально близко к тексту: «При корректном использовании при каждом половом акте латексный презерватив в значительной степени снижает, однако полностью не устраняет риск заражения или распространения ВИЧ, вирусом, который вызывает СПИД».

И вот в этой фразе каждое слово — чистая правда. Никто никогда не говорит, что презервативы являются 100 %-ной защитой от беременности, ИППП и ВИЧ. Кроме, конечно, тех, кто эти самые презервативы критикует. Легче всего создать миф и самим же мужественно с ним бороться. Это первое.

Второе. Презервативами, как и головой, нужно уметь пользоваться. В неумелых руках это средство защиты теряет свою эффективность с каждым очередным выскальзыванием на пол.

Третье. Пропаганда презервативов вовсе не означает призыв к промискуитету, то есть беспорядочным половым связям. Другой вопрос, что нельзя постановлением правительства ввести на территории всей страны верность партнеру. Даже если расстреливать за внебрачный секс, браков у человека может быть далеко не один. А это уже смена партнеров. Не говоря о том, что некоторые инфекции и врожденными могут быть.

Но в любом случае наличие презерватива всегда лучше, чем его отсутствие. ИППП существуют столько, сколько существует человечество. И отворачиваться от реальных средств, позволяющих задержать распространение заразы — натуральное мракобесие. Если что, под «реальными средствами» я имел в виду презервативы.

Алекс Волгин
Источник: газета «Шаги Экспресс» № 1 (2009)

Источник: http://aids73.ru/vich/myths_and_reality/
При гепатите c

Содержание

Справочная

Необходимая справочная информация, которая поможет Вам при подготовке, выезду и пребывании в Германии на лечении
консульство в Москве:

Тел.:  (495) 933-43-11
Факс: (495) 936-21-43 

консульство в Санкт Петербурге:

Тел.:  (812) 320-21-40
Факс: (812) 327-31-13 

консульство в Калининграде:

Тел.:  (4012) 9202-18
Факс: (4012) 9202-29

консульство в Екатеринбурге:

Тел.:  (343) 359-63-86
Факс: (343) 359-63-80


консульство в Новосибирске:

Тел.:  (383) 231-00-20
Факс: (383) 231-00-55


Популярные статьи

Диагностика в Германии

Рубрика: Диагностика в Германии

Методы диагностики болезней печени

Опрос пациента. Изначально о возможном заболевании могут рассказать симптомы, которые характерны для болезней печени различного характера. Кроме того, важно узнать о перенесенных ранее заболеваниях, о вредных привычках (алкоголь, курение), о рационе питания и так далее. Это сориентирует врача в выборе первоочередных методов диагностики.

Осмотр, пальпация печени, перкуссия. При внешнем осмотре пациента врач может обнаружить признаки желтухи, по различной интенсивности окрашивания слизистых и кожи.

При пальпации возможно прощупать верхнюю переднюю область печени и нижний край. Диагностика печени методом пальпации позволяет врачу обнаружить возможное опущение, увеличение или уменьшение печени, характер края печени, болезненность, наличие жидкости в брюшной полости и др.. Например, при таком заболевании как цирроз, диагностика края печени сразу об этом скажет - при пальпации край будет острее, чем у здоровой печени. Любые отступления от нормальных параметров могут свидетельствовать о характере заболевания.

Диагностика методом перкуссии (по характеру звуков при простукивании определенных областей на теле пациента), так же может сказать доктору о характере заболевания печени.

Рентген области печени. Рентгенография может быть информативна при абсцессе, опухоли печени или такой болезни как эхинококк.

УЗИ печени. Отображение печени и желчных протоков на мониторе помогает в диагностике желчекаменной болезни и закупорки протоков, заболеваний печени, изменяющих размеры и местоположение печени.

Компьютерная томография (КТ). Наиболее совершенный метод визуализации печени, по сравнению с УЗИ. КТ диагностика дает более детальную информацию об объемах и контурах печени, прилегающих сосудах, состоянии желчи и ее протоков, Также КТ позволяет увидеть наличие опухоли, кист и других повреждений.

Радиоизотопное сканирование. В организм пациента вводится жидкость, содержащая радиоизотопы в безвредном для организма количестве. Специальные радиоизотопы абсорбируются в печени и желчном пузыре. Затем специальный прибор на основе количества удержанных в органе изотопов строит изображение печени. Диагностика радиоизотопами очень важна при онкологических болезнях и циррозе.

Лабораторные анализы. Методом лабораторной диагностики заболеваний печени исследуют: печеночные пробы, определение сывороточных ферментов, материалы биопсии, анализ крови (на вирус гепатита, уровень билирубина и др.). Далее подробнее рассмотрим, о каких заболеваниях печени могут сообщить лабораторные анализы.

Лабораторная диагностика заболеваний печени - анализы

При проведении рутинных анализов крови работа печени проверяется по трем основным показателям:

  • фермент аспартатаминотрансфераза: ACT (GOT (=AST)),
  • фермент аланинаминотрансфераза: АЛТ (GPT (=ALT)) и
  • гамма глутамилтранспептидаза: ГГТ (gamma-GT).
ТРАНСАМИНАЗЫ АСТ И АЛТ

Трансаминазы аспартатаминотрансфераза (АСТ) и аланинаминотрансфераза  (АЛТ) содержатся во многих клетках организма, но выше всего их концентрация в печени и сердце.

Нормальные значения трансаминаз:

  • Женщины – 10 – 35 Ед/л;
  • Мужчины – 10 – 50 Ед/л. 

При повреждении клеток печени уровень этих ферментов в крови повышается и может служить тревожным признаком неполадок с печенью, поэтому при диагностике ее заболеваний трисаминазы являются важным показателем. Повышение уровня АСТ и АЛТ может быть, однако, связано и с заболеваниями сердца, скелетной системы. Легкое повышение этих показателей может быть связано с нарушением обмена жиров, лишним весом, приемом определенных медикаментов.

ФЕРМЕНТ  ГГТ

Фермент ГГТ содержится в основном в печени, почках и поджелудочной железе.

В норме содержание гаммы ГТ в крови незначительно.

  • Для женщин норма ГГТ — до 39 Ед/л.
  • Для мужчин — до 66 Ед/л. 

Приведенные в статье нормальные значения показателей печени и почек могут варьироваться от лаборатории к лаборатории.

Повышение уровня ГГТ может указывать на такие заболевания печени:

  • хронический или острый вирусный гепатит,
  • хроническое неинфекционное воспаление печени при злоупотреблении алкоголем,
  • ожирение печени,
  • опухоли печени.

Этот показатель может также сигнализировать о заболеваниях не только печени, но и желчных путей, поджелудочной железы, почек, сердца.

БИЛИРУБИН

Нередко при рутинных лабораторных исследованиях крови анализируют уровень билирубина. Различают общий, прямой и непрямой билирубин. Билирубин общий вырабатывается в результате распада гемоглобина и других компонентов крови. Билирубин транспортируется к печени, где он поглощается гепатоцитами и к нему присоединяется глюкуроновая кислота. Получившийся прямой или коньюгированный билирубин выводится с желчью в желчный пузырь. Билирубин непрямой - разница между показателями общего и прямого билирубина.

Нормальные значения:

  • Общий билирубин: менее 19,0 мкмоль/л (1,1 мг/дл).  
  • Прямой билирубин: менее 5,0 мкмоль/л (0,3 мг/дл).

Повышенный уровень билирубина может свидетельствовать о нарушениях на одном из этапов образования, коньюгации и вывода билирубина в желчный пузырь. В частности, повышенный уровень билирубина может указывать на такие болезни печени:

  • острые и хронические заболевания,
  • рак печени,
  • желчнокаменную болезнь,
  • отравление печени,
  • сужение, воспаление или опухоли желчных протоков. 

лабораторная диагностика болезней почек - анализы

На наши почки приходится очень много «грязной» работы. Их основная (хоть и не единственная функция) – выводить из организма все ему ненужное. Через почки исторгаются из организма токсичные соединения, возникшие в результате обменных процессов организма или попавшие извне (например, лекарства). Многие заболевания почек долгое время протекают бессимптомно, поэтому рекомендуется время от времени проверять основные показатели функции почек. 

В ходе стандартного профилактического обследования проверяются такие значения как креатинин (Kreatinin), мочевина (Harnstoff), мочевая кислота (Harnsäure). 

КРЕАТИНИН

Креатинин – один из конечных продуктов белкового обмена. Он образуется в результате распада креатина - природного метаболита, образующегося в мышцах и снабжающего мышечную ткань энергией.  У здоровых людей креатинин практически полностью выводится почками из организма. Поэтому определение его концентрации в крови является незаменимым средством в диагностике функции почек. Показатели креатинина в крови зависят от объёма мышечной массы, поэтому норма для мужчин и женщин различная. Следует учесть, что показатели креатинина в норме разнятся от лаборатории к лаборатории и зависят от применяемых методов анализа. Референтные значения всегда указываются в результатах. Доктор Габи Хоффбауер, автор многих немецких медицинских справочников, называет, например такие значения:

  • для женщин — от 44 до 80 мкмоль/л или 0,5 – 0,9 мг/дл
  • для мужчин — от 44 до 97 мкмоль/л или 0,5 – 1,1 мг/дл

Если уровень креатинина в крови повышен, это может указывать на почечную недостаточность и другие заболевания почек. Однако, следует учесть, что при заболеваниях почек уровень креатинина повышается в том случае, если функция почек ограничена на более чем 50%. 

Кроме того, повышенный уровень креатинина может указывать на повреждение мышц. Уровень креатинина, выходящий за пределы нормы, не всегда указывает на патологические процессы. Если перед сдачей крови пациент выполнял тяжелую физическую работу или силовые упражнения, уровень креатинина в крови может быть повышен. Также обильное употребление мяса может привести к повышению уровня креатинина. Поэтому при высоком показателе креатинина тест рекомендуется повторить, исключив указанные факторы.

Пониженный уровень креатинина может быть вызван уменьшением мышечной массы, например с возрастом. Низкие показатели встречаются у женщин в начале беременности, у подростков, больных сахарным диабетом 1 типа, при болезненном похудании на последних стадиях хронической болезни.

МОЧЕВИНА

Мочевина - вещество, являющееся конечным продуктом метаболизма белков в организме. Мочевина на 90% выводится почками, поэтому определение ее концентрации в крови также указывает на функциональность почек. Однако, в сравнении с креатинином, мочевина является менее чувствительным параметром для определения функции почек. Но при острой почечной недостаточности уровень мочевины поднимается быстрее, чем уровень креатинина.  

Нормальные значения находятся в пределах 1,7-8,3 ммоль/л или 10-50 мг/дл.

Повышение уровня мочевины в крови может указывать не только на заболевания почек с нарушением выделительной функции (гломерулонефрит, пиелонефрит и др.), но и на заболевания или болезненные состояния, в результате которых повышается распад белков (лихорадочные состояния, кровотечения, опухоли, заболевания эндокринной системы). Повышенный уровень мочевины в крови может быть вызван также голоданием,  злоупотреблением мочегонными средствами, сильным обезвоживанием, обильным употреблением белковой пищи.  

Снижение уровня мочевины в большинстве случаев не имеет клинического значения. Оно наблюдается у людей, принимающих бедную белками пищу, у женщин во время беременности.

МОЧЕВАЯ КИСЛОТА

Мочевая кислота – конечный продукт обмена пуринов, синтезируется в печени, в плазме крови курсирует в виде соли натрия. На две трети мочевая кислота выводится через почки, на одну треть  - через кишечник.  Повышенный уровень мочевой кислоты (гиперурикемия) может свидетельствовать о нарушении деятельности почек. При накоплении в крови излишков мочевой кислоты ее плохо растворимые кристаллы могут откладываться в суставах, подкожной клетчатке, почках. В результате может развиться подагра, хронический артрит, нефропатия. 

Норма концентрации мочевой кислоты в крови:

  • женщины — менее 357  мкмоль/л (6,0 мг/дл)
  • мужчины  — менее 381 мкмоль/л. (6,4 мг/дл)

Важно учесть, что пурины могут поступать в организм с пищей. Поэтому уровень мочевой кислоты может быть повышен у людей, в чьем питании преобладает пища, богатая пуринами – печень, почки, мозги, язык, красное мясо, шпроты, курица-гриль и др.

Диагностика болезней печени и почек может входить в выбранную вами программу обследования организма в Германии (чек ап).

Елена Экерт


Другие статьи в рубрике

Медицина в Германии. Информация для врачей

Провести заочную консультацию с немецким коллегой, провести телеконференцию, обсудить пациента со специалистами, приехать на лечение в Германию или на стажировку, практику или на научную конференцию, понять особенности здравоохранения и организации медицинской помощи по своей специальности, узнать о проводимых конференциях конгрессах и медицинских выставках, ознакомиться с новинками медицинской литературы, узнать о лечении в Германии и ее клиниках немного больше, чем это представлено в сети интернет....
все это и многое другое вы найдете на страницах журнала в разделе "Информация для врачей". 

Общественный транспорт Германии

Прилетая на самолете на лечение в Германию, вы из аэропорта можете относительно недорого добраться до места назначения по железной дороге. Страна обладает разветвленной сетью железных дорог. Концерн «Немецкие железные дороги»  –  Deutsche Bahn (DB) предлагает несколько видов поездов, отличающихся не только внешним видом, но и, в первую очередь, скоростью и стоимостью проезда. ICE (Интер Сити Экспресс) и IC (Интер Сити) – это самые быстрые и комфортабельные экспрессы, на которых можно добраться не только до крупных городов Германии, но и 6-ти соседних стран: Австрии, Бельгии, Дании, Нидерландов, Франции и Швейцарии.

Новый номер

№21


Тема номера

Успех лечения во многом зависит от диагностики

Альфа и омега успешного лечения – это точная диагностика. Только когда известны все вызвавшие и поддерживающие болезнь факторы, можно разработать оптимальный, детализированный лечебный план и добиться максимального успеха. Поэтому в немецкой медицине диагностике отводится решающая роль.

Виды медицинской диагностики можно классифицировать по этапу ее проведения:

  • профилактическая, или раннее распознавание заболевания;
  • уточняющая – для составления наиболее полной его картины;
  • и контрольная - после проведенного лечения или операции, в зависимости от риска рецидива однократная или периодическая, позволяющая закрепить и проконтролировать лечебный эффект.

Новости

01 июня 2017 (10:14)
Эрланген. Исследователи из Эрлангена обнаружили ключевой фактор агрессивности рака поджелудочной железы

23 мая 2017 (12:58)
Тюбинген. Новая эпоха в лечении эпилепсии: ученые обнаружили терапевтически релевантный генетический дефект при тяжело поддающейся лечению эпилепсии

18 мая 2017 (9:59)
Гейдельберг. Новая, более надежная классификация опухолей облегчает принятие решения относительно применения лучевой терапии



Источник: http://www.medplus24.ru/magazine/diagnostic-germany/615.html
При гепатите c