Передается гепатит через животных

Передается гепатит через животных
К наиболее опасным вирусным инфекциям собак относят такие заболевания, как бешенство, болезнь Ауески, чума плотоядных, парвовирусный энтерит, аденовирусные инфекции (инфекционный гепатит и аденовироз или инфекционный ларинготрахеит) и некоторые другие.

Вирусы вызывают у собак ряд тяжелых заболеваний, которые, при отсутствии адекватного лечения, часто заканчиваются смертельным исходом. Вирусные частицы попадают в организм различными путями: через поврежденные наружные покровы, кожу, слизистые оболочки, пищеварительный тракт, с кормом, питьем, через дыхательные органы - с капельками мокроты, пылью и т.п. Важно подчеркнуть, что источниками возбудителя являются не только больные животные, но и животные-вирусоносители, которые выделяют вирусные частицы с калом, мочой, истечениями из глаз, носа и т.д. Во внешней среде вирусы не размножаются, но могут долго сохраняться в ней, особенно при низких температурах, оставаясь опасными для других животных. Передача вирусов происходит как при непосредственном контакте больного животного (или вирусоносителя) с восприимчивым животным при обнюхивании, укусах, царапинах и т.п., так и через воздух при совместном содержании больных и здоровых животных, через подстилки, клетки, посуду и т.д. Распространению вирусов способству ют такие факторы, как скученное содержание животных (особенно на выставках), несоблюдение элементарных гигиенических мероприятий, несвоевременная или некачественная вакцинация, безнадзорный выгул, а также стрессовые факторы (длительная транспортировка, чрезмерные физические нагрузки, неправильное питание, переохлаждение).

В целом, терапия вирусных заболеваний должна быть направлена на восстановление защитных барьеров слизистых оболочек, борьбу с вирусными агентами, коррекцию иммунитета (стимуляция естественной резистентности, защита от вторичных инфекций), ликвидацию или ослабление проявлений заболевания (симптоматическая терапия), а также на замещение нарушенных физиологических функций организма (заместительная терапия). Кроме того, при вирусных заболеваниях важна правильная диета, сбалансированное содержание витаминов, макро- и микроэлементов. Это не только важный компонент терапии, но и способ освобождения организма от накопившихся во время болезни шлаков и токсинов. Особенно это важно, если собака отказывалась от пищи или, по рекомендации врача, было посажена на голодную диету. При голодании отмечены нарушения метаболизма и энергетического баланса, что сопровождается потерей мышечной массы и белковым истощением. В подобных случаях рекомендуются некоторые витаминно-минеральные подкормки, но оптимальным средством считается Гамавит (содержит экстракт плаценты, иммуномодулятор - нуклеинат натрия - и физиологически сбалансированную смесь других компонентов: 20 аминокислот, 17 витаминов, производные нуклеиновых кислот, важнейшие минералы и микроэлементы), компоненты которого подобраны именно с учетом нарушений, происходящих при различных заболеваниях. Гамавит усиливает действие лекарственных препаратов, нормализует обменные процессы, нейтрализует действие токсинов, повышает естественную резистентность к инфекциям, нормализует соотношение кальция и фосфора, повышает аппетит.
На самых ранних стадиях вирусной инфекции довольно эффективны специфические противовирусные сыворотки. Однако их воздействие на вирусные частицы ограничено тем сроком (примерно неделя с момента начала заболевания), когда те находятся в крови. Когда вирусы перестают выявляться в крови, преимущественно определяясь в тканях, эффективность применения сывороток резко падает. Кроме сывороток, в начальных стадиях вирусной инфекции эффективны препараты интерферонов и их индукторов: кинорон, циклоферон (в настоящее время снят с производства), камедон, 0,4%-ный максидин, неоферон и др.). Эффективны также такие иммуностимуляторы как иммунофан, Т-активин, мастим, анандин и др. Однако, на поздних стадиях некоторых вирусных заболеваний, например, на стадии "нервной чумы" иммуностимуляторы и интерфероногены не рекомендуются (см. раздел "Чума плотоядных"). Что касается непосредственно антивирусных препаратов, то наиболее эффективным при лечении большинства вирусных заболеваний собак считается фоспренил.

Далее мы рассмотрим наиболее распространенные вирусные заболевания собак и современные подходы к их лечению. Особое внимание будет уделено таким заболеваниям как чума плотоядных, парвовирусный энтерит, аденовирусные инфекции (инфекционный гепатит и аденовироз или инфекционный ларинготрахеит), герпес, инфекционный трахеобронхит, а также парагрипп.

ЧУМА ПЛОТОЯДНЫХ


Чума плотоядных (чума собак, болезнь Каррэ) - острое вирусное заболевание, характеризующееся поражением органов дыхания, пищеварения, кожи, нервной системы. Болеют собаки всех возрастов, но чаще от 2 мес. до 3 лет. Возбудителем является вирус чумы плотоядных, относящийся к семейству парамиксовирусов (род морбилливирус) и передающийся через пищеварительный тракт и дыхательные пути. Во внешней среде вирус крайне неустойчив. Относительно резистентны к заболеванию дворняжки, терьеры и боксеры. Наименее резистентны собаки культурных и декоративных пород. Смертность среди собак составляет около 50%. У переболевших собак развивается, как правило, пожизненный иммунитет, хотя устойчивость переболевших животных к повторной инфекции не абсолютная. Щенки от иммунных матерей, а также подсосные, невосприимчивы к чуме в течение 2-3 месяцев.
Заражение происходит воздушно-капельным путем. Инкубационный период продолжается от 2 дней до 2-3 недель, а само заболевание может носить острый, сверхострый и даже молниеносный характер, при котором собаки могут погибнуть внезапно, без проявления клинических признаков. При сверхостром течении болезнь продолжается 2-3 дня, температура резко повышена, животное отказывается от пищи, наступает коматозное состояние и собака погибает. При остром течении болезнь длится 2-4 недели. Различают катаральную (легочную), кишечную и нервную формы заболевания. Течение основного заболевания нередко может осложняться вторичными (секундарными) бактериальными инфекциями.
Для экспресс-диагностики успешно применяются методы иммуноферментного анализа, реакции непрямой иммунофлюоресценции и нейтрализации, а также сверхчувствительный метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), рассчитанный на выявление вирусной РНК в биологических образцах.
Симптомы: в "классических" случаях температура поднимается до 40-41°С уже через неделю после заражения, а клинические симптомы генерализованного заболевания развиваются через несколько недель. Они включают: вялость - собака много спит, стремится забиться в темные углы, отказывается от пищи; глаза красные, из них выделяется гнойный экссудат; кончик носа абсолютно сухой, шершавый, характерны слизисто-гнойные истечения; на безволосистых участках живота может наблюдаться мелкая красная сыпь; возможны понос и рвота; дыхание затруднено, собака покашливает, хрипы в горле; в каловых массах можно заметить прожилки или сгустки крови. При нервной форме (может быть острой и хронической) - подергивание конечностей, дрожание нижней челюсти, поскуливание, возможен полный паралич (обычно при длительном течении болезни) и эпилептические припадки. У выздоровевших от чумы собак персистирующая в ЦНС инфекция может через несколько лет привести к "энцефалиту пожилых собак".
"Классическая" форма заболевания встречается довольно редко, а чаще инфекция поражают только одну систему организма: дыхательную, пищеварительную или центральную нервную.
Первая помощь: переведите собаку в теплое помещение, замените воду на сладкий чай или раствор регидрона. Глаза промывайте спитым чаем и 0,15%-ным максидином (капли глазные-интраназальные) или фоспренилом 2-3 раза в день.
Если после оказания первой помощи животному стало лучше, ни в коем случае нельзя успокаиваться. Дальнейшее наблюдение и лечение должен осуществлять специалист, поэтому обязательно вызовите ветврача. Дело в том, что нервные явления могут возникнуть на фоне уже полного видимого благополучия. Поэтому лечение необходимо продолжать еще 2-3 недели после исчезновения всех признаков болезни.
Из медикаментов показаны: в первые дни витакан (сыворотки и глобулины, которые вводят п/к, 3-4-кратно с интервалом 12-24 часа в зависимости от тяжести заболевания), максидин, камедон, фоспренил - в/м, по схеме. По данным за 1996-97 гг, при лечении фоспренилом 338 собак, больных чумой плотоядных, излечиваемость составляла 90% (без фоспренила – 70%). Для снижения синдрома "отека-набухания" мозга – мочегонные (лазикс, диакарб). Для восстановления деятельности мозга – витамины группы В или гамавит. Кроме того, симптоматическая терапия должна включать сердечные препараты, седативные и противосудорожные средства и др. Лактоферон для восстановления кишечной нормофлоры. Гамавит – для снятия интоксикации. На стадии "нервной чумы" (эпилептические припадки, судороги, резкая хромота и др.), когда вирус, размножаясь в нейронах и глиальных клетках, вызывает демиелинизацию, многие специалисты рекомендуют применять глюкокортикоидные гормоны, поскольку применение на этой стадии иммуностимуляторов (например, Т-активина) способно убить собаку с "нервной чумой" за 1-2 дня (Е.Ильченко), причем перед гибелью состояние животных резко обостряется. То же относится к применению на нервной стадии и некоторых других стимуляторов иммунитета (А.В.Бокарев, А.В.Переверзева, 2000). Например, гамма-интерферон способствует повреждению нервных клеток посредством активации цитотоксических Т-клеток, поэтому иммуностимуляторы, повышающие его синтез, очень часто обостряют протекание нервной чумы у собак или ускоряют наступление этой стадии заболевания. С другой стороны, на фоне иммунодепрессии добиться выздоровления от вирусной инфекции невозможно, и врачу, при подборе терапевтических средств приходится буквально ступать по лезвию ножа, подбирая тонкий баланс между иммуностимуляцией и иммуносупрессией. Вот почему на первый план при лечении чумы плотоядных выступают препараты, способные к модуляции иммунитета, с одной стороны, и к непосредственному воздействию на вирусные частицы - с другой. Одним из наиболее эффективных препаратов такого действия, безусловно, является фоспренил. Кроме того, по данным доктора А.А.Ильченко, прекрасных результатов удается добиться при использовании максидина (0,5 мл, 1-2 раза в день) в сочетании с гентамицином и сывороткой. Хороший эффект дает и дополнительное к внутримышечному лечению применение фоспренила в качестве капель в нос и, в случае необходимости, в глаза.
Сульфаниламиды при чуме противопоказаны, поскольку очень часто провоцируют поражения ЦНС, а что касается антибиотиков, то к их применению следует относиться с некоторой осторожностью, поскольку нередко их неоправданные назначение и смена служат для собаки, по образному выражению специалистов, "прямым путем в могилу". Однако при сильно выраженной симптоматике поражения респираторного тракта хорошие результаты дают цефалоспориновые антибиотики, а при сильно выраженной диарее врач может назначить антибиотик, к которому чувствительна кишечная флора.
Профилактика: предотвратить заболевание чумой вы можете при строгом соблюдении схем прививок, которую назначает и проводит курирующий врач. Применяются отечественные вакцины: ЭПМ, дипентавак, вакчум, а также импортные поливалентные вакцины: Nobivac DHР и др. Перед вакцинацией собакам проводят дегельминтизацию.

АДЕНОВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ


К числу наиболее распространенных заболеваний собак относятся аденовирусные инфекции, которые вызывают два опасных заболевания — ИНФЕКЦИОННЫЙ ГЕПАТИТ И АДЕНОВИРОЗ.
Возбудители этих заболеваний чрезвычайно устойчивы во внешней среде.

Инфекционный гепатит
Инфекционный гепатит собак (болезнь Рубарта, вирусный гепатит) - контагиозное заболевание, вызываемое аденовирусом собак 1 типа (АВС-1) и характеризующееся воспалительными процессами в печени и желчном пузыре, иногда сопровождающееся нарушением деятельности ЦНС. В отличие от чумы, заболевание передается главным образом через ротовую полость и желудочно-кишечный тракт, хотя описаны случаи полового заражения и передачи вируса через кровь (при операциях, прививках и т.д.). Вирус довольно устойчив - при комнатной температуре может сохраняться несколько недель. Заболеванию подвержены собаки всех возрастов, но чаще болеют щенки. Инкубационный период продолжается 3-10 дней. Тяжелее протекает заболевание у собак крупных пород. Будьте осторожны - вы можете принести своей собаке вирус на одежде, обуви и руках.
Для человека вирус инфекционного гепатита собак не опасен. Источником инфекции собак являются взрослые животные (внешне абсолютно здоровые). Наибольшую опасность представляют бродячие животные. Всего около 50-60% собак являются носителями вируса. Переболевшее животное может оставаться источником инфекции на протяжении 2 лет. Передача вируса от носителя и больного осуществляется как при прямом контакте, так и через мочу, кал, выделения из носа. Заболевание протекает как в острой, так и в хронической форме, при которой собаки могут выделять вирус с мочой более полугода.
Болезнь начинается с повышения температуры до 40-41оС, постепенно нарастающей вялости, сильной жажды, снижения аппетита, вплоть до полного отказа от корма. Животные быстро худеют, появляется понос, рвота с примесью желчи, отмечается желтушность кожи и слизистых. Моча принимает темно-бурую окраску. Дополнительный симптом - кератит, белесое помутнение роговицы на одном или обоих глазах. Иногда развиваются конъюнктивит и светобоязнь. Перед гибелью собака впадает в коматозное состояние, температура снижается до 35оС. Летальность среди молодых собак достигает 80%.
У переболевших собак независимо от тяжести перенесенной инфекции развивается длительный, практически пожизненный иммунитет.
Первая помощь: насильно собаку не кормите, давайте обильное питье (слабый раствор марганцовки, раствор регидрона, энтеродеза, отвар ромашки). Из медикаментов: фоспренил, гамавит; от кератита и конъюнктивита – 0,15%-ный максидин (глазные капли). Обратитесь к ветврачу для назначения лечения и диеты.
Профилактика: вакцинация вакцинами Nobivac DHР, Биовак-DРA, дипентавак.

Аденовироз
Аденовироз (инфекционный ларинготрахеит) - вирусное заболевание, характеризующееся симптомами поражения респираторного и желудочно-кишечного тракта. Болеют собаки всех возрастов. В Японии заболевание получило название болезни сухого кашля собак. Иногда аденовироз, наряду с другими респираторными инфекциями собак (см. ниже), также называют "кашель псарен". Вызывается аденовирусом собак 2 типа. Основной источник инфекции - больные собаки, выделяющие вирус с мочой, калом, носовой слизью и конъюнктивальным секретом. Заражение может происходить не только через слизистые оболочки носовой и ротовой полостей, но и половым путем.
При аденовирозе отмечаются депрессия, покраснение слизистой глотки, насморк, сухой кашель, хрипы в легких, может быть понос, иногда рвота. Собака вялая, аппетит снижен. В кале остатки непереваренного корма. Температура нормальная.
В связи с тем, что симптомы аденовироза очень схожи с симптомами чумы, рекомендуем показать животное врачу в течение суток.
Первая помощь заключается в теплом обильном питье, в/м инъекциях фоспренила, максидина или иммунофана, при поносах - голодная диета. В начальных стадиях болезни сыворотки и глобулины витакан вводят п/к трех-четырехкратно с интервалом 12—24 часов в зависимости от тяжести заболевания. При диарее применяется полисорб, активированный уголь, диаркан.
Сбор, повышающий иммунорезистентность: родиола розовая (корни) 20 г, заманиха высокая (корни) 20 г, шиповник коричный (плоды) 20 г, крапива двудомная (трава) 15 г, боярышник (плоды) 15 г, зверобой продырявленный (трава) 10 г. Также сбор: алтей лекарственный (корень) 40 г, солодка голая (корень) 25 г, мать-и-мачеха (листья) 20 г, фенхель (плоды) 15 г. Давать в виде теплого настоя или отвара 3—5 раз в день.
Профилактика. Вакцинация Nobivac DHР, либо отечественными вакцинами: дипентавак, гексаканивак, Биовак-DРA или РA.

Аденовироз собак, сущенвуют 2 вида: CAV-2 и CAV-1.
Автор:А. А. Климов Ленинградский ветеринарный институт
Источник:Ветеринария #5/91
В 60-х годах появились сообщения о возникновении у собак болезни, характеризующейся продолжительной лихорадкой, нарастающими симптомами кашля или чихания, которую назвали "Kennel cough" (питомниковый кашель), или инфекционный ларинготрахеит. У больных наблюдали также увеличение лимфатических узлов (особенно подчелюстных), серозные истечения из носовой полости и глаз, гнойный тонзиллит, диарею (у щенков). Болезнь имела выраженный контагиозный характер и протекала в виде массовых и спорадических вспышек.
В 1962 году J. Ditchfield выделил у больных собак с подобной клиникой аденовирус, который имел близкие антигенные свойства с описанным ранее возбудителем инфекционного гепатита плотоядных (S. Rubarth, 1947). Вирусы отличались по размеру и патогенетическим свойствам, в связи с этим R. Маrusyk (1972) предложил назвать их Тип-1 и Тип-2, или CAV-I (Utrecht) и CAV-2 (Toronto А26/61 ). Патогенетическое отличив серотипов аденовирусов заключается в их тропности. Для CAV-1 характерен гепатоэндотелиотропизм (S. Rubarth, 1947), а для CAV-2- преимущественное поражение эпителия респираторых органов (J. Ditchfield, 1962; G. Fairchild, 1969). Кроме CAV-2, возбудителями болезни могут быть герпес- и реовирусы, вирусы параинфлюэнции, микоплазмы, риккетсии, бордетелла бронхосептика и ряд других (A. Karpas, 1968; L. Binn. 1967; N. Wright. 1974; H. Cornwell, 1976; U. Freudiger, 1986).
В настоящее время болезнь широко распространена за рубежом. Так, Т. Zulfa сообщает, что в 1987 году в ЧССР зараженность собак CAV-2 составляла 51,1% от количества обследованных, что наносит ощутимый экономический ущерб, особенно в крупных питомниках. Поэтому ведется активное изучение биологических, морфологических, биохимических и антигенных свойств CAV-2.
Возбудитель имеет размеры около 80 нм и легко размножается в первично-трипсинизированных культурах клеток почки собак (С. Hamelin, 1986). Вирус обладает гемагглютинирующими (по отношению к эритроцитам человека группы 0 (R. Assaf, 1978), а также преципитирующими и комплементсвязывающими свойствами, что было использовано для разработки специфических серологических реакций.
При изучении антигенных свойств CAV-2 установлена возможность перекрестного иммунитета к инфекционному гепатиту плотоядных (J. Emery, 1978), то есть при иммунизации собак против CAV-2 создается иммунитет против CAV-1. Наоборот, у собак, иммунизированных против CAV-1 или переболевших инфекционным гепатитом, не вырабатывается иммунитет к CAV-2. Эту особенность используют для производства эффективных вакцин против данных болезней.
Таким образом, до 1984 года имелись сообщения о двух серотипах: CAV-1 - возбудителе инфекционного гепатита плотоядных и CAV-2 - возбудителе инфекционного ларинготрахеита собак.
В этом году С. Hamelin выделил аденовирусы, отличающиеся по патогенетическим свойствам от серотипов CAV: изолят IAF- 75-95 из легких 12-недельного щенка, больного бронхопневмонией, и IAF - 81-21 16 из кишечника 7-недельного щенка в период эпизоотии геморрагического энтерита в одном из крупных питомников.
Анализ причин такой необычной локализации аденовирусов у собак был изложен в статье, опубликованной в 1986 году (С. Hamelin, P. Jouvenne, R. Assaf). В ней были описаны результаты морфологических, биологических, биохимических и иммунологических исследований обоих изолятов CAV и сделан вывод, что они являются вариантами CAV-2. Это было подтверждено постановкой перекрестной реакции задержки гемагглютинации обоих изолятов со стандартными антисыворотками CAV-1 и CAV-2.
В последующем, изучая вирусную ДНК с использованием специальных иммунофер-ментных реакций и электрофореза, было высказано предположение, что геномы IAF- 75-95 и IAF-81-2116 отличаются от их прототипа (CAV-2) включениями в оригинальную последовательность мелких частиц от инородных ДНК.
Наибольший интерес из двух изолятов вызывает IAF-81-2116, выделенный из кишечника погибшего от энтерита 7-недельного щенка, у которого не отмечали поражения респираторных органов. Предполагается, что локализация вируса в эпителии кишечника связана с пероральным заражением материалом, инфицированным CAV-2 (С. Hamelin, 1984).
Заключение. При аденовирозе поражаются верхние дыхательные пути, легкие и кишечник. Поскольку изоляты IAF-75-95 и IAF-81-2116 являются вариантами CAV-2, то вакцинация собак против аденовироза должна создавать иммунитет против аденовирусной пневмонии и аденовирусного энтерита, а также против инфекционного гепатита, вызываемого CAV-I. Появление энтеротропного варианта CAV-2 должно учитываться при дифференциальной диагностике энтеритов собак вирусной этиологии.

P.S. От ИНГРУС: Кратко о аденовирусе и эффективное лечение.
Хочу пояснить, что подхватывают болезнь даже собаки привитые различными прививками от Аденовируса,
дело в том, что в виде подкожной вакцины - иммунитета от аденовируса хватает всего на пару месяцев, что я лично считаю не эффективным и дополнительно вакцинирую собак НОЗАЛЬНО - НОБАВАК КС, который даёт более стойкий и эффективный иммунитет.

Основными признаками аденовироза является характерный кашель: собака как бы пытается «откашляться», иногда с позывами на рвоту. Результатом «откашливания» бывают выделения в виде плотной белой пеною лечение аденовироза, так же, как и гриппа, неспецифично: общеукрепляющие средства, аскорбиновая кислота. Еще одна аналогия с гриппом: аденовироз опасен не столько сам по себе, сколько осложнениями, основным из которых является пневмония
Адено(аденоиды)
В(вирусное)
И(инфекционное)
Р(распираторное)
О(острое)
З(заболевание)-проще гной (есле запущено)и воспаление аденоид.
Лечение: как у людей – Ангина (лечение почти тоже самое)

Лечимся таким образом:
1.Сыворотка-ГИСКАН-5 два раза с интервалом 12-24 часа.
2.Отхаркивающие препараты типа корень солодки или бромгексин.
3.Можно подавать Бисептол и витамины.
Главное вылечить всё до конца иначе может перейдти в хронику. Ветеринары пришли к выводу, что один иммунофан просто глушит, но не лечит.
Сейчас для профилактики перед выставками колим либо тот же Гискан однократно, либо иммунопрепараты.
Практикующие ветеринары советуют вакцины для профилактики: Мультикан, и очень хвалят новую-Эурикан.
Для лечения считается очень эффективным препарат Полиферрин А-обладает противовирусным, противомикробным, иммуномодулирующим и дезинтоксикационным средством.

Что такое вольерный кашель?!

Вольерный кашель – полиэтиологический синдром, характеризующийся сухим кашлем, с поражением трахеи и (или) бронхов.
Этиология и пути заражения
Основной причиной вольерного кашля является вирус парагриппа собак (CPiV 2) в сочетании с бактерией Bordetella bronchiseptica. Однако причиной трахеобронхита могут быть ряд других респираторных вирусов (герпес вирус собак; адновирус II типа и чума плотоядных) и бактериальной микрофлоры (микоплазма, хламидия).
В местах большого скопления собак (площадки для выгула, выставки, ветеринарные клиники, питомники) заражение происходит воздушно-капельным путем, но возможно так же заражение через предметы обихода (миска, намордник, подстилка и пр.).
Последняя эпизоотия инфекционного трахеобронхита была зарегистрированна в США 2004 году у гончих и борзых собак. Этиологической причиной стал высококонтагиозный штамм гриппа лошадей H3N8. У заболевших собак вирус вызывал быстрое развитие ярко выраженных клинических признаков с большим процентом летальных исходов. Данный штамм вируса выделели у большого количества собак с инфекционным трахеобронхитом в США.
К сожалению, вакцины для иммунизации собак против данных патогенов не разработанно.
Однако, как говорилось ранее, этиологической причиной инфекционного трахеобронхита (ИТБ) является не только вирусы. Так, наиболее распространенной бактерией ИТБ является Bordetella bronchiseptica (Bb). Однако по мимо Bb. причиной данного синдрома могут быть ряд аэробов или факультативных анаэробов из ноздрей и носового зеркала.
Клинические Признаки
Основной клинический признак ИТБ – сухой трахеальный кашель. Животные при этом активны, продолжают есть, иногда появляются серозные выделения из носа. Однако при наслоении вторичной инфекции (аэробы, факультативные анаэробы, респираторные вирусы) возможно более тяжелое течение, вплоть до развитие пневмоний.
Диагноз и дифференциальный диагноз
Диагноз ставят комплексно на основании анамнеза, клинических признаков, истории вакцинации и лабораторных методов диагностики, включая цитологическое и микробиологическое исследования.
Дифференциальный диагноз:
1. Пневмония. При подозрении на пневмонию необходимо провести рентгеноргафию, гематологическое, цитологическое и микробиологическое исследование. При подозрении необходимо взять цитологические и микробиологические образцы для качественного и количественного анализа содержимого путем смыва из трахеи и бронхов. Если количество бактерий ≥103/мл или их обнаруживают внутри клеток бронхов или трахеи говорится о наличии пневмонии.
2. При подозрении на хроническую сердечную недостаточность проводят рентгенографию, электрокардиографию и эхографию.
Лечение
Назначение антибактериальных препаратов должно быть основано на определении бактериальной культуры, взятой при эндотрахеальном смыве. Наиболее часто применяемыми антибиотиками, при инфекционном трахеобронхите вызваном Bordetella bronchiseptica являются тетрациклины. Альтернативными являются антибиотики, которые можно вводить аэрозольным путем (бацитроцин, неомицин, канамицин, гентамицин и полимиксин). Аэрозольная терапия, помимо антибактериального действия, увлажняет слизистую респираторного тракта, тем самым, улучшая общее состояние.
Необходимость назначения антибиотиков при трахеобронхите, причиной которого является вирус парагриппа, остается спорным.
Вакцинация
Компания Intervet/ Schering-Plough Animal Health представляет на российском рынке уникальную вакцину Нобивак KC.
• Нобивак KC живая, бивалентная, интраназальная вакцина.
• Однократное введение создает протективный иммунитет на протяжении не менее 12 месяцев от Bordetella bronchiseptica и парагриппа собак.
• Нобивак KC вводится в одну ноздрю, что снижает вероятность чрезмерного беспокойства и стресса у животного.
• Небольшой объем дозы вакцины – 0,4 мл – значительно упрощает применение вакцины у щенков и собак мелких пород.
• Одна доза Нобивак KC обеспечивает развитие иммунитета к Bordetella bronchiseptica через 72 часа после вакцинации.
• Единственная интраназальная вакцина безопасная для щенков с 3-х недельного возраста и беременных сук.
• Возможно одновременное применение с другими вакцинами серии Нобивак (DHP; DHPPi; RL; Lepto; Rabies) для более широкой защиты.
• Доказан надежный протективный иммунитет на один год к Bordetella bronchiseptica и парагриппу собак.
За дополнительной информацией обращайтесь к специалистами компании Интервет по тел. (495) 956 71 44/40

ИНФЕКЦИОННЫЙ ТРАХЕОБРОНХИТ


Инфекционный трахеобронхит, или точнее, инфекционный ларинготрахеобронхит (синонимы - питомниковый кашель, кашель псарен или собачий кашель) - крайне контагиозное заболевание полиэтиологической природы, вызывающееся Bordetella bronchiseрtica, а также различными вирусами (аденовирусы, герпесвирус собак, вирус парагриппа, реовирусы и др.) и микоплазмами. Чаще всего заболевание наблюдают при скученном содержании собаках в питомниках и приютах. Инкубационный период обычно составляет 3-10 дней после заражения.
Симптомы: острые приступы сухого кашля, иногда пароксизмального, в особенности после физической нагрузки. При тяжелом течении - позывы к рвоте, иногда серозные и слизистые истечения из носа, редко - подъем температуры и анорексия.
Как правило, клинические симптомы проходят через 1-3 недели и животные выздоравливают. Возможно осложнение в виде бронхопневмонии.
Лечение: фоспренил с максидином, гамавит, при подозрении на инфекцию, вызванную B.bronchiseрtica - антибиотики тетрациклинового ряда.
Профилактика: вакцины от всех возможных возбудителей не существует, но хороший эффект дает вакцинация от аденовирозов с помощью таких вакцин как Nobivac DHР и др.

ПАРВОВИРУСНЫЙ ЭНТЕРИТ


Парвовирусный энтерит (вирусный геморрагический энтерит собак) - острое контагиозное заболевание, вызванное вирусами из семейства парвовирусов и характеризующееся воспалением и некрозом слизистой оболочки кишечника и, иногда, миокардитом. Инфицировать собак могут независимо друг от друга два вида парвовирусов: ПВС-1 и ПВС-2. Это мелкие, ДНК-содержащие вирусы, которые не имеют наружной оболочки. Впервые болезнь выявили в США в конце 1977 г. В нашей стране парвовирусный энтерит зарегистрировали в 1980 г. Парвовирусный энтерит возникает неожиданно и очень быстро прогрессирует. В ряде случаев гибель животного отмечается уже на 2-3-й день.
Парвовирусным энтеритом болеют собаки в возрасте от 2 месяцев до 2 лет, но чаще всего заболевают щенки 2-2,5-месячного возраста. Заражение чаще происходит через фекалии (парвовирусы очень устойчивы в окружающей среде и в благоприятных условиях могут находиться в каловых массах более полугода), но показан и трансплацентарный путь заражения. Инкубационный период - 3-10 дней.
При внимательном отношении к питомцу начало заболевания можно распознать в первые часы. К сожалению, многие любители обращаются за помощью на 2-й или 3-й день, когда состояние животного приближается к критическому, и любая, даже самая квалифицированная помощь не дает положительных результатов. В настоящее время с помощью технологии моноклональных антител дифференциальную диагностику этого опаснейшего заболевания в лабораториях, оснащенных соответствующим оборудованием, можно проводить очень быстро с помощью иммуноферментного метода, РТГА, а также с помощью электронной микроскопии.
Симптомы: начало заболевания острое, сильная рвота со слизью, кал становится жидковатым, желтого цвета, затем - темно-красный, через 6-24 часа развивается водянистый понос, иногда с кровью; угнетенное состояние, быстрая утомляемость, повышение температуры тела (не всегда), отказ от пищи, апатия, характерна жажда, щенок часто подходит к миске с водой, пьет с жадностью, после питья появляется рвота. Наблюдается быстрое истощение и обезвоживание. При анализе крови выявляют лейкопению.
При появлении данных симптомов необходимо срочно вызвать ветврача!
На 2-3-й день после появления клинических симптомов температура снижается до 37,5-38°С. Может развиться глухота. После парвовирусного энтерита в тяжелой форме может развиться миокардит, смертность от которого при молниеносном течении болезни достигает 70%, а из оставшихся 30% многие затем погибают от острой или хронической сердечной недостаточности. Летальность от парвовирусного энтерита составляет около 50%, но среди щенков может достигать и 90%.
Первая помощь: в первые двое суток собаку следует только поить, причем воду предпочтительно заменить на слабый раствор марганцовки или раствор регидрона. Сделать клизму - 100-500 мл воды с добавлением полисорба, снимающего болевой синдром. Маленьким щенкам можно использовать для этой цели спринцовку, а средним и большим - кружку Эсмарха. Клизмы лучше делать повторно, пока из заднего прохода не польется чистая вода. Обратите внимание на наличие крови в каловых массах. Если рвота повторяется, не ждите улучшения, а как можно быстрее обращайтесь в ближайшую ветклинику - обезвоживание организма у щенков наступает очень быстро, и поэтому им срочно необходима помощь специалиста.
Из медикаментов: фоспренил - 3-4 раза в день в/м, далее по схеме (по данным за 1996-97 гг, при лечении 126 собак, больных парвовирусным энтеритом, с помощью фоспренила, эффективность терапии составляла 99%), антибиотики (при парвовирусном энтерите развивается поражение слизистой оболочки кишечника), гамавит 3 раза в день, 3-5 дней (включение гамавита в схему лечения энтеритов вирусной этиологии у щенков позволяет добиться сокращения сроков лечения и 100%-ной терапевтической эффективности), лактоферон (для восстановления нормальной кишечной микрофлоры), в качестве противорвотного - метоклопромид, орально или подкожно каждые 6-8 часов. Если рвота повторяется, не ждите улучшения, а как можно быстрее обращайтесь в ближайшую ветклинику.
В начальных стадиях болезни показан витакан. Сыворотки и глобулины "Витакан" вводят п/к 3-4-кратно с интервалом 12-24 часа в зависимости от тяжести заболевания. В период выздоровления рекомендуются витаминно-минеральные подкормки Гамма, Косточка, SA-37.
Помните, что при парвовирусном энтерите течение заболевания может развиваться стремительно и потеря каждого часа грозит собаке гибелью.
Наиболее эффективным методом профилактики вирусного энтерита является своевременная и правильная вакцинация животного моно- или поливалентными вакцинами. Эффективна Nobivac DHР, живая вакцина, которая содержит аттенуированный вакцинный штамм парвовируса С154, отечественные вакцины: Дипентавак, Биовак-DРA или РA и др.

ГЕРПЕС


Герпесвирус собак вызывает острую инфекцию у новорожденных щенков, респираторное заболевание (питомниковый кашель – достаточно редко), а также аборты и/или рождение мертвого приплода. Вирус, как правило, передается трансплацентарно. Щенки старше 2 недель заболевают редко, но у них может развиться характерный кашель.
У взрослых собак герпесвирусная инфекция, как правило, протекает бессимптомно, вирус может перейти в латентную форму, однако впоследствии (после перенесенного стресса, иммуносупрессии, применения глюкокортикоидов) – может активизироваться.
Симптомы. У щенков 7-10-дневного возраста: отсутствие аппетита, понос обычно желтовато-зеленого цвета, поскуливание, озноб, на фоне нормальной температуры тела, рвота, слюнотечение, слабые истечения из носа, болезненный живот.
При отсутствии лечения, смерть иногда наступает в считанные часы или дни после появления симптомов болезни.
При наличии данных симптомов у маленьких щенков необходимо срочно обратиться к ветврачу.
Лечение назначает ветврач. Эффективен противовирусный препарат фоспренил (лучше - в сочетании с максидином). Для стимуляции клеточного иммунитета – иммунофан, гликопин. В качестве поддерживающего и укрепляющего средства - гамавит. При поносе - клизмы с полисорбом, сальмозан, диаркан.

ПАРАГРИПП


Парагрипп – острое контагиозное заболевание, которое вызывается вирусом парагриппа собак Рaramixovirus canis и сопровождается поражением слизистых оболочек и воспалением органов респираторного тракта. Антитела к вирусу парагриппа часто выявляют не только у больных, но и у внешне здоровых животных.
Симптомы: заболевание протекает в виде катарально-слизистого насморка, фарингита и тонзиллита, как правило, без повышения температуры тела, хотя иногда отмечается кратковременный подъем температуры тела до 40-40,5оС. Характерен сухой кашель. Реже развиваются трахеит и бронхит. Общее состояние животных остается удовлетворительным.
Лечение: Фоспренил по схеме “легкого” заболевания, 0,4%-ный максидин, или иммунофан. Бронхолитин по 2-6 мл 2-3 раза в день после еды, гамавит. Теплое питье и теплая еда.
Профилактика. Вакцинация ассоциированными вакцинами, содержащими парагриппозный антиген, например, Nobivac DHРРi и другие.

Источник: http://ingrus.net/virusnye.html
Передается гепатит через животных

 

Погибают ли вирусы СПИДа и гепатита при кипячении инструментов? Каким образом следует производить их стерилизацию?

ВИЧ вообще нестоек во внешней среде, он погибает не только при кипячении, но уже при нагревании. Вирусы гепатита отличаются большей устойчивостью. В стерилизационных отделениях существует определенная технология обработки инструментария (моющие растворы, воздействие высоких температур, пара, давления, гамма-лучей), обеспечивающая инактивацию возбудителей и сохранение рабочих свойств инструментов

 

БОТКИНА БОЛЕЗНЬ и беременность .... чем грозит? У меня на работе заболел сотрудник а жена беременна. что делать и какие могут быть последствия ...????

Инкубационный период гепатита А (болезни Боткина) составляет до 50 дней. Этот период, пока не станет ясно, заболели ли Вы, Вам, по-возможности, нужно ограничить общение с женой, а лучше пожить отдельно. Вирус передается через воду, немытые руки, контактно-бытовым путем и половым. Вам нужно обследоваться у инфекциониста - определить наличие антигена вируса в кале, а также сделать прививку иммуноглобулина, чтобы предотвратить заболевание. Жене тоже лучше обследоваться. Ребенку вирус не грозит, так как не переходит через плаценту. Но сам гепатит во время беременности может переноситься тяжело и ухудшать течение беременности. Поэтому нужно обследоваться и принять меры, пока еще идет инкубационный период.

 

Если человек в детстве перенес гепатит (А, В), является ли он вирусоносителем, насколько это опасно?

Вирусный гепатит А не хронизуется. После острого вирусного гепатита В в 5-20% происходит хронизация инфекции. Для диагностики достаточно исследовать кровь на австралийский антиген (HBs антиген). Это можно сделать, например, в районной поликлинике, инфекционной больнице или обратиться в платные медцентры. При положительном результате анализа необходимо повторное исследование, а также определение полного спектра вирусных маркеров гепатитов В, С и Дельта.

 

Я хотел бы спросить как теперь называется гепатит "ни А ни Б"

В группе гепатитов ни А ни В выделены гепатиты С (с парентеральным механизмом передачи - "через кровь") и Е (с фекально-оральным механизмом передачи - вирус попадает через рот). Гепатит С характеризуется, как правило, нетяжелым безжелтушным ("скрытым") течением, высоким риском хронизации с возможностью, в дальнейшем, перехода в цирроз печени. Нет убедительных данных о хронизации вирусного гепатита Е, заболевание представляет особую опасность для беременных женщин. Также описан возбудитель гепатита Д (или дельта) - это дефектный вирус, не способный к самостоятельному размножению. Инфекция реализуется только в присутствии вируса гепатита В и утяжеляет течение и прогноз.

 

Обьясните, пожалуйста, что такое аутоиммунный гепатит и излечивается ли он?

Аутоиммунный гепатит возникает чаще у лиц женского пола в детском и юношеском возрасте. Характеризуется нарушенным иммунным ответом, в результате которого поражается печень. Для лечения используются глюкокортикоидные гормоны (например, преднизолон) и цитостатики (азатиопарин). Эти препараты увеличивают продолжительность жизни, препятствуют переходу гепатита в цирроз. Большинство больных принимает небольшие дозы этих препаратов пожизненно.

 

Что такое гепатит G, страшнее ли он гепатита С и В ?

Вирус гепатита G (HGV) -РНК- содержащий вирус. Сравнительно с вирусом гепатита В и С менее изучен. Считается, что заражение происходит при попадании вируса в кровь (аналогично вирусу гепатита В и С). Заболевание часто сочетается с гепатитом С (в 20-30%). По клинической картине близок к гепатиту С, т.е. преобладают стертые, безжелтушные формы. Хронизация чаще наблюдается при сочетании с вирусным гепатитом В или С.

 

Что такое "болезнь Боткина" и как это выглядит?

Понятие “болезнь Боткина” объединяет острые гепатиты вирусной природы. В настоящее время идентифицированы вирусы гепатита A, B, C, D, E, F и G. Клинически острые и хронические вирусные гепатиты могут проявляться желтухой, интоксикацией, повышением температуры тела, изменением цвета мочи (цвет темного пива) и кала (обесцвеченный), увеличением печени и селезенки и т.д. В анализах крови - повышение уровня АСТ, АЛТ, билирубина, возможно- gГТ и ЩФ. Однако отсутствие желтухи, хорошее самочувствие и нормальные значения печеночных проб не исключают вирусного гепатита (например С). Окончательная диагностика основана на определении в крови специфических вирусных маркеров.

 

Что такое гепатит А, B, С? Какими путями передается болезнь? Как избежать заражения? Какими способами (методы лечения, лекарства) его лечат, в том числе и народными? Профилактика после заболевания (рекомендуемый режим, питание)? Эти вопросы вам задает коллектив газеты "Я-телохранитель". Дело в том, что несколько дней назад один из наших сотрудников заболел гепатитом "B". Мы позвонили в районную СЭС и попросили обработать помещение, но нам отказали, сославшись на ненужность подобных мероприятий. Вы знаете, нам "дико" сильно понравился Ваш сайт, мы рады что Ваш институт просвещает население таким довольно оригинальным способом. Надеемся Вы и впредь будете информировать нас - потенциальных больных, информацией. Желаем Вам здоровья и надеемся скорее получить подробные ответы на наши вопросы.

Гепатит А - острое инфекционное заболевание с фекально-оральном механизмом передачи. Инкубационный период - 15-45 дней. Характерно легкое и среднетяжелое течение, однако встречаются и молниеносные формы с летальным исходом. Хронизация не характерна. После перенесенного заболевания формируется иммунитет. Специфическая профилактика - вакцинация. Гепатиты В и С - т.н. “сывороточные” гепатиты, так как заражение происходит при попадании вирусов в кровь. Путями передачи являются: переливание крови и ее компонентов, инъекции плохо обработанными шприцами, гомо- и гетеросексуальные половые контакты, медицинские манипуляции не стерильным инструментарием (удаление и лечение зубов, гастроскопия, операции и т.д.). Возможно также внутриутробное инфицирование от больной матери. Группами риска являются наркоманы, проститутки, ВИЧ-инфицированные лица, больные гемофилией (получают частые переливания компонентов плазмы), а также лица, часто получающие инъекции и т.д. Заразиться гепатитам В можно и при тесном контакте (общая зубная щетка, мочалка, маникюрные ножницы, бритвенные принадлежности), часто заболевание протекает без желтухи, незаметно для больного. Эти гепатиты характеризуются довольно высоким (В 10-20%, С 40-60% и более) процентом хронизации, возможностью трансформации в цирроз, а затем в печеночно-клеточную карциному. Неблагоприятным является сочетание инфекций: В+С, В+Д, В+Д+С и т.д., сочетание со злоупотреблением алкоголя и т.д. Надежным методом профилактики вирусного гепатита В является вакцинация. В большинстве развитых стран эта прививка является обязательной. Вакцина для профилактики вирусного гепатита С еще не распространена. Вакцинация против гепатитов А и В осуществляется в нашем центре. Лица, перенесшие острый, а также болеющие хроническими гепатитами обязательно должны наблюдаться у врача. Только врач может рекомендовать ту или иную лечебную тактику. Самолечение (в том числе и “народными” средствами недопустимо. Вреден и бесконтрольный прием рекламируемых препаратов “для печени” (типа “Эссенциале” - строительный материал для вашей печени и т.д.). Профилактическим действием в отношении вирусных гепатитов эти препараты не обладают. В случае острого или хронического гепатита, как правило, назначается диета типа стол-5 с исключением алкоголя, острого, жирного, жареного, копченого и т.д., с дробным 4-5 разовым приемом пищи. Полезны кисломолочные продукты.

 

Можно ли заразится гепатитом Д во время контактов с больным?

Гепатит Д передается через кровь и при половом акте. Следовательно - заразиться можно.

 

У меня был контакт с носителем гепатита (не знаю какого) предохранялись презервативом после я заметил что у меня на руках кровь. Мог ли я заразиться от нее.

Заразиться Вы, безусловно, могли, так как:
1. "Безопасность" секса с использованием презерватива весьма относительна - это средство далеко не в 100% защищает от как заболеваний, передаваемых половым путем, так и от нежелательной беременности.
2. Считается, что вирус гепатита В может проникать и через неповрежденные кожные покровы (инфицированная кровь попала на Ваши руки) и слизистые оболочки.
3. Заразиться вирусным гепатитом можно не только при половом акте, но и при поцелуях и оральных ласках.
4. Половые акты, связанные с выделением крови (например, сношение во время менструации, дефлорация) создают дополнительные предпосылки к инфицированию вирусами гепатита.
В Вашем случае необходимо как можно скорее сдать кровь на HBsAg (так называемый австралийский антиген) - маркер вирусного гепатита В. При отрицательном результате показана вакцинация против вирусного гепатита В по так называемой ускоренной схеме. Учитывая довольно длительный инкубационный период этого гепатита, весьма вероятно, что антитела успеют образоваться раньше, чем разовьется заболевание. Таким образом, прививка реально может защитить от заболевания.
Кроме того, можно порекомендовать исследование крови на антитела к вирусному гепатиту С. Правда, положительный результат будет, скорее, свидетельствовать о том что Вы ранее были инфицированы эти вирусом. Вакцина против вирусного гепатита С не разработана.

 

после сывороточного гепатита у меня начали опухать лимфоузлы практически по всему телу (на шее, подмышками, коленях, локтевых впадинах и в брюшной полости) что это может быть и как от этого избавиться болей не ощущаю.

Увеличение лимфоузлов нехарактерно для вирусного гепатита, тем более, если Вы выздоровели от него. Можно порекомендовать обследование у терапевта (исключить лимфогранулематоз, ВИЧ, заболевания крови и т.д.). Физиотерапевтические и тепловые процедуры, солнечные ванны и др. до выявления причин ваших жалоб противопоказаны.

 

Я был у брата, который недавно болел желтухой. Мог ли он меня заразить? Как? Нужна ли госпитализация при этой болезни? Как проверить, есть ли у меня желтуха?

Гепатит А передается фекально-оральным путем, то есть больной выделяет вирус с калом, и он проникает в организм через рот. То есть инфицирование происходит при попадании вируса в воду, на пищевые продукты, предметы общего пользования. Гепатит А весьма заразен. У детей заболевание, как правило, протекает легко; у взрослых - возможно тяжелое течение с неблагоприятным исходом. После перенесенного заболевания формируется длительный (иногда пожизненный) иммунитет. Гепатит А не хронизуется.
Гепатит Е по способу заражения сходен с гепатитом А. Заболевание преимущественно встречается в странах Юго-Восточной Азии, Латинской и Южной Америки и др. Характеризуется преимущественно тяжелым течением у беременных. После перенесенного гепатита Е иммунитет не формируется; возможно повторное заражение.
Вирусные гепатиты В и С передаются через поврежденные кожные покровы или слизистые; половым путем и от матери к ребенку во время беременности родов. Заражение бытовым путем возможно при нарушении правил личной гигиены (пользование общими с инфицированным зубной щеткой, бритвой, щеткой для волос, маникюрными ножницами и др.). Вирусный гепатит С характеризуется преимущественно легким течением и высоким риском хронизации; при гепатите В отмечаются случаи более тяжелого течения, но угроза хронизаци несколько меньше. Гепатит В более заразен, чем гепатит С.

Риск заражения, во-первых, зависит от того, каким именно гепатитом (А, В, С, Е) болел Ваш брат, выздоровел ли он на момент общения с Вами, насколько тесно вы общались (например, пользование общей посудой, бритвенными принадлежностями и др.). Эти уточнения помогут реально оценить риск инфицирования и избежать ненужных обследований.
Госпитализация при остром вирусном гепатите показана при тяжелом течении заболевания, невозможности обеспечить уход и режим на дому, по эпидемическим показаниям (например, при проживании в общежитии).

 

Недавно выяснилось, что друг моего друга болен гепатитом (пока не ясно каким) мой друг снимает вместе с ним квартиру, и что естественно пользуются вместе многими вещами. У моего друга вирус пока не обнаружен (но там существует какой-то инкубационный период) я еще не проверялась. Хотелось бы узнать какова вероятность нашего заболевания.(в половой связи мы не состоим, но общаемся достаточно часто)

Гепатит А передается фекально-оральным путем - больной выделяет вирус с калом, и он проникает в организм через рот. То есть инфицирование происходит при попадании вируса в воду, на пищевые продукты, предметы общего пользования. Гепатит А весьма заразен. У детей заболевание, как правило, протекает легко; у взрослых - возможно тяжелое течение с неблагоприятным исходом. После перенесенного заболевания формируется длительный (иногда пожизненный) иммунитет. Гепатит А не хронизуется.
Гепатит Е по способу заражения сходен с гепатитом А. Заболевание преимущественно встречается в странах Юго-Восточной Азии, Латинской и Южной Америки и др. Характеризуется преимущественно тяжелым течением у беременных. После перенесенного гепатита Е иммунитет не формируется; возможно повторное заражение.
Вирусные гепатиты В и С передаются через поврежденные кожные покровы или слизистые; половым путем и от матери к ребенку во время беременности родов. Заражение бытовым путем возможно при нарушении правил личной гигиены (пользование общими с инфицированным зубной щеткой, бритвой, щеткой для волос, маникюрными ножницами и др.). Вирусный гепатит С характеризуется преимущественно легким течением и высоким риском хронизации; при гепатите В отмечаются случаи более тяжелого течения, но угроза хронизаци несколько меньше. Гепатит В более заразен, чем гепатит С.
Таким образом, риск заражения во многом зависит от того, каким именно гепатитом (А, В, С, Е) болен сосед Вашего знакомого. Эти уточнения помогут реально оценить риск инфицирования и избежать ненужных обследований.

 

Можно ли заразиться гепатитом при физический кантакт. Пожатие руки и т.д.

Заразиться вирусными гепатитами А, В, С, Д, Е через рукопожатие нельзя.

 

1. может ли вич+ мужчина заразить женщину, занимаясь с ней оральным сексом( куннилингус)?
2. ВИЧ и Гератит С-каков прогноз для человека с такими диагнозами?
3. Есть ли шанс при совместной жизни с таким мужчиной остаться здоровой при условии исключительно генитального секса с презервативом и орального секса с его стороны? (Мое психическое здоровье не имеется ввиду).
4. Использование презерватива со спермицидной смазкой+ Фарматекс значительно снижают риск заражения или Фарматекс в данном случае не имеет значения?
Помогите, пожалуйста!

1. По данным литературы, не может. Вирус выделяется со всеми биологическими жидкостями, но достаточной для заражения концентрацией обладают только кровь, сперма, влагалищные выделения и под большим вопросом - грудное молоко. Поэтому при куннилингусе, как и при поцелуе, инфицированный мужчина здоровой женщине передать вирус не может.

2. Прогноз для изолированного гепатита С: в 50-70% развитие хронического гепатита с вероятным формированием рака печени. Прогноз для ВИЧ-инфекции - летальный исход в результате развития СПИДа. До этой стадии от заражения проходит от нескольких лет до десятков лет. При сочетании эти инфекции ухудшают и ускоряют течение друг друга.

3. Любой секс только с презервативом (лучше с двумя, чтобы не бояться, что порвется). Исключить попадание заражающих жидкостей (см. п.1) на слизистые и кожу.

4. Сам презерватив резко снижает риск заражения. То есть, если презерватив качественный (типа Durex), непросроченный, не порвался, Вы не использовали жировую смазку типа вазелина, то теоретически риск равен 0%. Вирус не проходит через его поры. Практически риск остается, если презерватив одет не вовремя, снят неосторожно и т.д., т.е. если происходит контакт кожи или слизистых со спермой инфицированного человека.

 

У меня был контакт с носителем гепатита (не знаю какого) предохранялись презервативом после я заметил что у меня на руках кровь. Мог ли я заразиться от нее.

Заразиться Вы, безусловно, могли, так как:

1. "Безопасность" секса с использованием презерватива весьма относительна - это средство далеко не в 100% защищает от как заболеваний, передаваемых половым путем, так и от нежелательной беременности.
2. Считается, что вирус гепатита В может проникать и через неповрежденные кожные покровы (инфицированная кровь попала на Ваши руки) и слизистые оболочки.
3. Заразиться вирусным гепатитом можно не только при половом акте, но и при поцелуях и оральных ласках.

4. Половые акты, связанные с выделением крови (например, сношение во время менструации, дефлорация) создают дополнительные предпосылки к инфицированию вирусами гепатита.
В Вашем случае необходимо как можно скорее сдать кровь на HBsAg (так называемый австралийский антиген) - маркер вирусного гепатита В. При отрицательном результате показана вакцинация против вирусного гепатита В по так называемой ускоренной схеме. Учитывая довольно длительный инкубационный период этого гепатита, весьма вероятно, что антитела успеют образоваться раньше, чем разовьется заболевание. Таким образом, прививка реально может защитить от заболевания.
Кроме того, можно порекомендовать исследование крови на антитела к вирусному гепатиту С. Правда, положительный результат будет, скорее, свидетельствовать о том что Вы ранее были инфицированы эти вирусом. Вакцина против вирусного гепатита С не разработана.

 

Во время беременности у меня третий анализ на гепатит (HbABC) был положительным, а первые отрицательные. Повторно сделано еще 2 анализа (через 1 неделю и 1 мес), оба отрицательные. Являюсь ли я транзитным носителем вируса гепатита, и какие меры предосторожности нужны чтобы не заразить ребенка

К сожалению, не ясно, о каком из вирусных гепатитов идет речь - о гепатите С (определяется наличие антител - HCV-Ab) или и гепатите В (исследуется антиген вируса - HBsAg). Вероятнее всего, в Вашем случае речь идет о ложноположительном результате. В случае выявления антител к гепатиту С говорить о вирусоносительстве проблематично, так как при данной методике определяются не компоненты вируса, а антитела

 

Я узнала что мой партнер заболел гепатитом В. У меня с ним был только один половой контакт в 24 февраля, а он заболел 15марта. У меня к вам вопрос могу ли я узнать в больнице заболела ли я ?

Что произошло 15 марта - он заразился вирусом или у него впервые его нашли в крови? Если второе, значит, заболеть он мог раньше. Да, конечно, Вы можете провериться, сдать анализ крови на HbSAg

 

У меня 37 недель беременности (протекает без осложнений) первый анализ (на 10-12 неделе) не выявил наличия австралийского антигена, повторный анализ (на 34-35 неделе) был положительным. Печеночные пробы нормальные, никаких проявлений гепатита не наблюдается. У мужа анализ на австралийский антиген отрицательный. Чем это может грозить мне и нашему ребенку, посоветуйте, что делать. Очень не хотелось бы попасть в инфекционную больницу

Носительство HbSAg это признак заражения вирусом гепатита В. Поэтому есть риск передачи его ребенку сейчас (вряд ли) или во время родов (гораздо чаще). Вероятность заражения - 10-20%. Для того, чтобы предотвратить заболевание новорожденного гепатитом В, ему нужно будет ввести в 1 сутки после рождения специфический иммуноглобулин (против гепатита В) и провести вакцинацию сразу, через месяц и через полгода

 

Мне 44года. Обратилась к эндокринологу-гинекологу по поводу акне, которое мучает меня с детства. Сдала анализы на гормоны на 6 день цикла: DHEA-S -2424, ЛГ- 5,1; Прл-367; Тест.-2,9; ФСГ-2. Пересдала тестостерон в следующем цикле тоже на 6 день, результат -4. Было сделано УЗИ яичников - в норме, измеряла базальную температуру - врач сказала все в норме. В лечебных целях мне был назначен микрогинон. В аннотации есть противопоказания. У меня вопрос: учитывая мой возраст и то, что я в 1980г. переболела гепатитом А, и у меня варикозные вены на ногах, могу ли я принимать этот препарат и если да, то как долго?

Необходимо обсудить с гинекологом целесообразность назначения именно микрогинона по поводу акне. Считается, что акне у женщин могут быть связаны с повышенным уровнем мужских половых гормонов (андрогенов, например, тестостерона). Поэтому назначение препарата с антиандрогенным действием вызывает улучшение состояния кожи. В микрогиноне нет антиандрогенных компонентов. В таких случаях чаще назначают диане-35 (содержит антиандроген с гестагенными свойствами ципротерона ацетат).
Острый вирусный гепатит А не переходит в хронические формы; поэтому ранее перенесенный гепатит А не является противопоказанием к приему микрогинона и диане-35.
Наличие варикозного расширения вен нижних конечностей; возраст старше 35 лет, особенно для курящих женщин являются относительными противопоказаниями для приема как микрогинона, так и диане-35 из-за повышенного риска развития тромбоза. Поэтому вопрос о необходимости приема препарата и длительности лечения необходимо обсудить в эндокринологом. На фоне лечения необходимо регулярно контролировать показатели свертывающей системы крови (коагулограмма), не реже 1 раза в 2-3 мес.

 

У меня очень длительное время молочница, чем только не лечила: дифлюкан, нистатин, всевозможные полоскания, свечи, тампоны, обращалась к разным врачам. Ничего не помогает. Периодически появляется ещё и гарднереллёз, правда гораздо реже. Сексом занимаюсь исключительно в качественных презервативах, разумеется во время лечений вообще не занимаюсь. У мужа никаких заболеваний нет. Не так давно стали появляться выделения коричневого цвета перед месячными, после очередного лечения молочницы и гарднереллёза они прошли. А недавно снова появились коричневые выделения между менструациями, во время моей диеты (минимум всего, особенно мясного). И может ли это быть связано с гепатитом С, на него было подозрение в крови, хотя внешних симптомов не было. И с чем ещё это может быть связано?

С гепатитом С может быть связано снижение иммунитета, за чего которого молочница постоянно возвращается. Это состояние чаще возникает изнутри, в ослабленном организме, чем приходит извне, путем заражения. Конечно, диеты еще больше ослабляют организм, и на их фоне закономерно все неполадки обостряются. Коричневые выделения не так характерны для инфекций. Нужно сделать УЗИ и проследить за состоянием слизистой матки - эндометрием - в течение цикла. Также нужно сдать анализ на выявление антигена гепатита С, чтобы были не подозрения, а уверенность. Короче, Вам нужно обследоваться.

 

Есть ли возможность не заразить плод при Гепатите С во время беременности и в процессе родов. Расскажите пожалуйста подробнее.

Вирус гепатита С способен проникать через плаценту. Он способен поражать плод на любом сроке беременности, все зависит от активности самого вируса.

 

Два месяца назад я вышла из больницы, где лежала с гепатитом В. гепатит еще не прошел, но биохимия в порядке. Ранее мне был поставлен диагноз воспаление придатков. Лечение антибиотиками не помогло. Я бы хотела узнать, существуют ли другие способы лечения придатков кроме медикаментозного и можно ли мне пройти курс физиотерапии (ультразвук), ранее назначенный врачом. В данный момент сильно беспокоят боли внизу живота. Может существуют какие-нибудь гомеопатические клиники.

Да, Вам необходима именно физиотерапия, причем мы бы посоветовали проконсультироваться у специалиста физиогинеколога, сейчас есть более эффективные и безвредные методы, чем ультразвук.

 

Прошу Вас ответить на самые волнующие меня вопросы. Возможно ли иметь ребенка в дальнейшем и при каких анализах, я прохожу лечение (ламивудин, урсофальк, пикногенол, озонотерапия, в/в лазер, местный лазер), могу я заразить мужа половым путем, хронический у меня гепатит ? Обнаружили гепатит Б 2 года назад, но с увеличенными показателями АЛТ, АСТ выписали из ЦКБ... Годом спустя захотела забеременеть и пошла на обследование и обнаружили гепатит С. Метод ПЦР: Анти НСV (+), ДНК В -не обнар, РНК С- нет, РНК G- нет, гормоны в норме, НВsAg- нет, Анти НВsAb-нет, Анти HBcAbсуммарные- есть, Анти HBcAb IgM-есть, HBeAg-нет, Анти HBeAb-нет, Анти НСV cуммарные- есть, Анти НСV IgM-нет. Анализ криоглубулинов : + + . АСТ и АЛТ увеличены в 2 раза. Билирубин в норме.

Заражение вирусным гепатитом С половым путем возможно, но менее вероятно, чем, например, гепатитом В. На фоне противовирусной терапии риск инфицирования партнера снижается. Если муж не инфицирован вирусом гепатита В, необходимо его вакцинировать. Вопрос о планировании беременности лучше решать с лечащим врачом.

 

Я месяц назад выписалась после гепатита А. Сейчас состою на учете инфекциониста. Во время болезни у меня появился зуд на наружной стороне половых губ, напротив влагалища. Врач дерматолог поставила диагноз - гриб (кандидоз). Лечилась только Микозалоном (противогрибковое широкого спектра действия). Теперь грибок прошел, но кожа на этом месте красная, с мелкими эрозиями. Скажите, пожалуйста, как избавиться от воспаления коже. И еще, нужно ли мне сделать какие-нибудь гинекологические анализы? Особых выделений из влагалища или неприятных ощущений у меня нет.

Ответ: не видя данных образований сложно говорить о методах обследования. По Вашему описанию нельзя исключить герпетические проявления. Вам следует обратиться к врачу гинекологу или дерматологу. Он назначит обследование и лечение.

 

в первой половине беременности у меня был сильный токсикоз 4месяца во второй половине сильный зуд кожи на 36 недели взяли анализы на гепатит б результат положительный меня направили в роддом где мне поставили капельницу с большой дозой эссенциале форте и 3 раза в день по две капсулы того же эту дозу я принимала 2 дня на второй день ребенок умер верно ли было назначено лечение?

Очень трудно заочно проанализировать Вашу ситуацию. Если заражение гепатитом произошло во время беременности, то возможно вирус и стал причиной внутриутробной гибели плода.

 

Во время беременности, в женской консультации сдала кровь на Hbs Ag, результат оказался положительным и меня направили в гепатитный центр, в котором я сразу согласилась на полное обследование на маркер гепатита и биохимию, после получения результатов, врачи сказали, что печень в отличном состоянии, маркер гепатита отрицателен и антиген тоже отрицателен, затем, после родов ( ребенка от гепатита сразу привили), снова сдала все анализы и опять печень в отличном состоянии и никаких гепатитных вирусов и антигенов не обнаружено, меня сняли с учета в гепатитном центре ,и написали в выписке что-то о транзиторном носительстве, А неужели просто не может быть такого варианта, как ошибочные анализы в женской консультации, или что-то перепутали, бывают же такие случаи.

Не исключены оба варианта: транзиторное носительство и ложноположительный результат анализа на HBs антиген, выполненного в женской консультации (это не говорит о недобросовестности или ошибке врача-лаборанта). Принципиально, что ситуация разрешилась самым благополучным для Вас образом. Рекомендуем Вам решить вопрос о вакцинации против вирусного гепатита В (конечно, если нет противопоказаний.).

 

в первой половине беременности у меня был сильный токсикоз 4месяца во второй половине сильный зуд кожи на 36 недели взяли анализы на гепатит б результат положительный меня направили в роддом где мне поставили капельницу с большой дозой эссенциале форте и 3 раза в день по две капсулы того же эту дозу я принимала 2 дня на второй день ребенок умер верно ли было назначено лечение?

В наши полномочия не входит обсуждение правильности лечения, проводимого другими врачами, тем более на основании исключительно субъективных данных.

 

Дайте пожалуйста список родильных домов где может рожать женщина с антивирусом гепатита В - существует ли положение что такие женщины не принимаются в обычных роддомах?

Женщина, у которой обнаружены антитела к вирусу гепатита В, не может рожать в обычном родильном доме. Таким женщинам в женской консультации дают направление в специализированные родильные дома (родильный дом инфекционной клинической больницы № 2; родильный дом городской клинической больницы № 36).

 

У моей жены обнаружили гепатит В. Врачи говорят, что это хроническая форма, так как обнаружен HBs-ag. На вопрос “что делать?” они ответили, что это не лечится, зато дали много “полезных” советов - жесткая диета, не поднимать свыше 2 кг, не переутомляться - дома ничего не делать... Т.е. - ложись в гроб и умирай! А нам еще детей рожать надо. Кстати, как это отразиться на детях? Жене 29 лет, в роду был туберкулез.

Во время беременности необходим контроль функций печени (б/х анализа крови), динамику маркеров геп.В, после рождения ребенку вводят защитные иммуноглобулины.

 

Скажите пожалуйста, где можно сделать прививку от гепатита В и С, и сколько примерно это стоит?

От гепатита С прививки не существует. От Гепатита В можно привиться. В течении года надо сделать три прививки.

 

Можно ли заразится гепатитом Д во время контактов с больным?
Гепатит Д передается через кровь и при половом акте. Следовательно - заразиться можно.

 

Авторы ответов: Репина И.Б., Королева А.Г., Микушевич А.Ф., Малярская М.М. и др.

 

Читайте также:

 


Источник: http://www.med2000.ru/ans/gepatit.htm
Передается гепатит через животных