Холецистит печени как лечить

Холецистит печени как лечить

Печень - самая крупная железа организма, которая выполняет множество функций: барьерную, очищая кровь от токсинов, пищеварительную, участвуя в обмене углеводов, белков и жиров. Печень - основное депо витаминов (А, D, В12) и гликогена. В печени "хранятся" большие запасы крови, которые в случае острой кровопотери или шока, могут быть быстро выброшены в общее русло. Печень синтезирует белки плазмы крови, именно здесь образуются вещества, отвечающие за свертываемость крови. Роль печени в организме переоценить невозможно и все патологии этого органа, "тянут" за собой нарушение работы всех систем организма.

Поражение печени, или гепатит, может возникнуть по двум причинам: первая - инфекция, вторая - интоксикация. Гепатит у собак встречается достаточно часто, особенно ему подвержены щенки в возрасте от двух месяцев до года.

Инфекционный (вирусный) гепатит собак - заразное заболевание, не опасное для человека. Возбудитель - аденовирус, передающийся при прямом контакте с больным животным. Реже, вирус передается через общие предметы ухода, игрушки и т.д. Поражение печени может вызвать также лептоспироз, пироплазмоз, чума плотоядных и многие другие инфекционные заболевания. Так или иначе, все токсичные продукты метаболизма патогенных микроорганизмов "идут" через печень и когда токсинов слишком много, печень не справляется, начинает давать сбои и воспаляться. Если не проводить лечение, отдельные участки печени гибнут. Токсический гепатит может быть спровоцирован как попаданием в организм собаки различных отравляющих веществ, так и передозировкой лекарственных препаратов.

Симптомы вирусного и токсического гепатита схожи. Самой первой реакцией печени на патогенные факторы, является ее увеличение в объемах, что можно определить методом ультразвукового исследования (УЗИ). Опытные ветеринары, могут выявить увеличение печени пальпацией. Подтверждают диагноз общим и биохимическим анализом крови. В начальный период заболевания печени никаких видимых симптомов, как правило, не наблюдается. Возможно незначительное снижение аппетита и угнетенное состояние животного. Клинические симптомы начинают проявляться только тогда, когда погибнет от 50 до 80% функциональных клеток печени.

Характерные симптомы гепатита любой этиологии - желтушность слизистых оболочек и склеры, рвота желчью, понос светлого цвета, позже с примесью крови, темно-бурая моча. Все это сопровождается повышенной температурой тела, отсутствием аппетита.

При инфекционном гепатите симптомы нарастают быстро, температура поднимается до 41 градуса. Возможно острое воспаление миндалин, собаке сложно глотать, появляются отеки головы и шеи. Развивающийся кератит (помутнение роговицы) на одном или обоих глазах, также является характерным симптомом инфекционного гепатита, позволяющим отличить его от других заболеваний со схожей симптоматикой.

Прежде, чем начинать лечение, важно выявить причину воспаления печени. Специфическая диагностика инфекционного гепатита недоступна большинству клиник, поэтому диагноз ставится на основании характерных симптомов и наличии вакцинации у собаки.

Для лечения инфекционного гепатита используются, кроме симптоматического лечения, гипериммунные сыворотки. При гепатитах неинфекционной этиологии применяется симптоматическое лечение. Используются антибиотики широкого спектра действия, для подавления активности вторичной патогенной микрофлоры, обязательно внутривенное введение глюкозы с аскорбиновой кислотой и солевых растворов с рибоксином. Для поддержания и восстановления клеток печени применяются гепатопротекторы (эссенциале, серепар). Также назначаются иммуномодуляторы и поливитамины.

Собаке, в период лечения и восстановления необходимо придерживаться определенной диеты. Важно максимально ограничить потребление животным белковой пищи и заменить ее на углеводистую (крупа, овощи). В питье можно добавлять глюкозу в порошке или сахар в небольших количествах.

Для профилактики инфекционного гепатита эффективна вакцинация. В местности, неблагополучной по данному заболеванию, дополнительно используют специфические гипериммунные сыворотки и иммуноглобулины. Профилактика гепатитов неинфекционного характера, заключается в своевременной диспансеризации и предупреждении интоксикации. Важно следить за качеством рациона собаки, не допускать чрезмерного потребления жиров и некачественных продуктов. В качестве профилактики патологий печени, можно использовать гепатопротекторы. Например один-два раза в год проводить курс эссенциале или его более дешевого, но не менее эффективного аналога, препарата "эссливер форте".

Как вы проводите профилактику гепатита у собак? Наблюдались ли у вашей собаки проблемы с печенью? Возможно у вас есть опыт инфекционных и токсических гепатитов?


Источник: http://mydog.su/forum/gepatit-u-sobak
Холецистит печени как лечить

Метастазы (греч. metastasic – ‘перемещение’) – очаги злокачественной опухоли за пределами поражённых онкологией органов. Образуются перенесением раковых клеток током крови или лимфы.

Наличие метастазов в органах, отдалённых от ракового очага, – признак последней, 4-й стадии болезни. При ней вероятность исцеления крайне низка.

Причины

Печень поражается метастазами рака разной первичной локализации. Это связано со спецификой её функций и кровообращения. Главная функция печени – детоксикация крови (лат de – ‘устранение’, греч. toxikon – ‘яд’). Капиллярная сеть, фильтрующая кровь, оставляет в ткани печени раковые клетки, которые, разрастаясь, образуют обширные очаги.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Преобладают метастазы рака брюшного и грудного отделов:

  • лёгких, молочной железы;
  •  толстой и тонкой кишки,
  •  поджелудочной железы, желудка,
  •  гениталий.

Реже поставляет метастазы в печень рак лёгких, почек, головного мозга, простаты, кожи, пищевода, костей. Крайне редко проникают метастазы из яичников, предстательной железы, глотки, ЛОР-органов, мочевого пузыря, почки, матки, полости рта.

Видео: Лечение метастазов в печени методом радиоэмболизации

Симптомы и признаки

Первоначальные симптомы метастазного повреждения печени неспецифические:

  •  недомогание, снижен аппетит, теряется масса тела («усыхание»), стойкие отёки, лихорадка;
  •  нарушена работа пищеварительной системы: несварение, тошнота, рвота;
  •  чувство распирания под рёбрами справа, в верхних отделах живота;
  •  при дыхании боли за грудиной.

Прогрессирование процесса ухудшает общее состояние:

  •  развивается асцит (жидкость в брюшной полости из-за вовлечения в процесс брюшины);
  •  кровотечение – признак тромбоза воротной вены и высокого кровяного давления;
  •  землистый цвет лица, звёздочки из сосудов на лице;
  •  отёк ног, вены передней стенки живота расширены (из-за сдавливания нижней полой вены увеличенной печенью).

Главный признак поражения печени – желтизна кожи, глаз (механическая желтуха). Причина – сдавливание метастатической опухолью желчегонных протоков.

Диагностика

Для точного диагноза метастазов в печени применяется комплекс диагностических методов:

  1. биохимические анализы (общий анализ крови, установление уровня опухолевых маркеров);
  2. пункционная биопсия под контролем КТ для гистологического и цитологического исследования;
  3. множественные метастазы в печени на УЗИ-диагностике исследуют с целью уточнения их типа, степени зрелости;
  4. рентгенологическое исследование: рентгенография грудной клетки определяет размеры увеличенной печени; ирригоскопия (исследование толстой кишки, заполненной контрастной смесью) выявляет опущение печёночного угла;
  5. радиоизотопное сканирование находит узлы опухоли диаметром от 2 см, устанавливает их размеры, количество, локализацию.
  6. МРТ, ПЭТ уточняют величину метастазов, характер роста, наличие распада, нагноения;
  7. ангиография сосудов печени устанавливает размеры, конфигурацию опухоли, особенности её кровоснабжения.

Лечение

Главная цель лечения печени с метастазами не исцеление, а замедление некроза, снижение интенсивности боли. Применяют различные методы. При множественных метастазах методы комбинируют, сочетая радиотерапию с химиотерапией, биопрепаратами.

Химиотерапия

Химиотерапия проводится как часть комплексного лечения. Химиопрепараты вводятся в печень через кровеносные сосуды.

Сильнодействующие химиопрепараты:

  • «Гептрал»;
  • «Трипсин»
  • «Химотрипсин»;
  • «Пепсин».
Гептрал

Фото: «Гептрал»

химотрипсин

Фото: «Химотрипсин»

Таргетная химиотерапия (англ. target – ‘цель’), распознавая онкологические клетки, блокирует механизмы их роста. Основной таргетный препарат – «Cорафениб».

Стандартное лечение массивного метастатического поражения печени – химиоэмболизация: химические препараты вводят в печёночную артерию для уменьшения просвета и блокировки кровотока в опухоль. Цель – локальное воздействие на метастазы, стимулирование регенерации непоражённой части печени. Применяют все существующие химиопрепараты и микросферы, выделяющие химиопрепарат DES.

В комбинированной терапии рака молочной железы с метастазами в печень применяют препарат «Кселода».

Радиотерапия

Основная функция радиотерапии заключается в снижении болевого синдрома.
Как лечить радиолучами?

Виды радиотерапии разнообразны, все они уничтожают вредоносные клетки, не разрушая здоровую ткань:

  • SIRT-терапия (селективная внутренняя лучевая терапия) облучает метастазы изотопами в форме SIRT-капсул, вводящимися в печеночную вену методом шунтирования.
  • SRS-терапия удаляет одиночные опухоли направлением на очаг мощного сфокусированного излучения.
  • Технология «Кибер-нож» эффективно лечит метастазы размером меньше 1 мм точечными пучками фотонов.
  • Радиочастотная абляция, она же местная гипертермия (греч. hyper – ‘сверх’, therme – ‘тепло’), убивает метастазы температурой выше 700ºС. Методику повторяют при росте новых метастатических клеток.

Хирургическое лечение

Операция на печени проводится при двух условиях: удалении исходного очага рака и сохранении печенью своих функций.

Виды хирургии:

  •  дренаж или стентирование желчных протоков для возобновления оттока желчи как способ снизить содержание желчного пигмента в крови (стент – ‘расширитель’);
  •  паллиативное удаление или иссечение метастазов (временно снижающее боли);
  •  резекция (удаление части печени). Проводится при одиночном метастазе до 5 см или двух размерами до 3 см. Как самостоятельный метод лечения малоэффективна, она – хирургический этап комплексного радикального лечения.

Прогноз срока жизни

Сколько живут при метастазах печени – зависит от вида рака, его локализации, времени обнаружения метастазов. Средняя длительность выживания без лечения – до 4 мес., при лечении 12 + 6 мес. Химиотерапия продлевает жизнь до 9-12 мес. При метастазах из поджелудочной железы и желудка – около года; из толстой кишки – до 2 лет.

До 40% пациентов, подвергшихся резекции печени, живут дольше пяти лет. Жизнь без рецидива метастазов в среднем 9-10 мес.; 2 года живёт половина пациентов, 3 года – четвертая часть. Прогноз 5-летнего выживания после проведённого курса лечения: при одном метастазе выживают около половины больных, при 2-х узлах – больше трети пациентов, множественные метастазы – пятая часть.

Пересадка печени при ранних сроках метастазов добавляет ещё 3 года у 75% больных.

Ваши отзывы


Источник: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/metastazy/metastazy-v-pecheni.html
Холецистит печени как лечить
Холецистит печени как лечить
Холецистит печени как лечить