Гепатит б передается носители лечение

Гепатит б передается носители лечение

Гепатит «Б» — заболевание вирусное, поражает такой важный орган, как печень и является самой частой ее болезнью. По статистике в мире насчитывается триста пятьдесят миллионов человек носителей этого вируса, а двести пятьдесят тысяч умирают ежегодно от болезней печени. Каждый год в нашей стране прибавляется около пятидесяти тысяч новых носителей. А хронических носителей числится пять миллионов человек. Гепатит очень опасное заболевания, вызывающее страшные последствия, такие как цирроз, рак печени.

Две формы заболевания:

  1. Острая;
  2. Хроническая.

Острая форма развивается стремительно, сразу после заражения. Симптомы при этом ярко выражены. В тяжелой форме протекает прогрессирующий гепатит Б. Обычно, фото: гепатит Б 95% больных выздоравливают, в противном случае развивается хроническая болезнь. 90% новорожденных детей заболевают гепатитом, который переходит в хроническую форму. Хронический гепатит Б также может быть последствием острой фазы, а может возникать с самого начала. Может протекать бессимптомно, а может активно, очень быстро переходя в цирроз.

Что такое цирроз печени?

Это такое состояние печеночных тканей, при котором появляются рубцовые участки, подвергается изменениям структура органа, нарушаются функции печени. Данное заболевание возникает вследствие перенесенных гепатитов в различной форме. Считается, что после гепатита Б цирроз развивается у четверти переболевших.

Вирус гепатита Б настолько стойкий, что сохраняется довольно длительное время:

  • в комнатной температуре сохраняется около 3-х месяцев;
  • в замороженном состоянии сохраняется до 20-ти лет;
  • при кипячении в течение 1 часа не погибает;
  • выдерживает 2-х часовое хлорирование;
  • при обработке формалином сохраняется целую неделю;
  • за 2 минуты можно обезвредить вирус только восьмидесятипроцентным спиртом.

 Заражение ( как передается гепатит Б )

Вирус живет в жидкостях организма больного человека и носителя. В максимальных количествах содержится в крови, в выделениях из половых органов. Намного меньше содержание его в слюне, слезах, потовых выделениях и экскрементах. При контакте зараженных жидкостей с поврежденными участками тела здорового организма – вот как передается гепатит Б.

 

Вирус передается в следующих случаях:

  • переливании крови;
  • при общем пользовании одним и тем же шприцом;
  • через режущие инструменты и иглы;
  • через половой путь;
  • от матери к новорожденному;
  • маловероятно, но существует возможность заражения при бытовых контактах.

 

 

Вирус не передается в следующих случаях:

  • воздушно-капельным путем;
  • при рукопожатии;
  • при объятиях и поцелуях;
  • через общую пищу;
  • при кормлении грудью.

 

Развитие болезни

Происходит тогда, когда вирус попадает в кровь. Затем попадает в печень. Но напрямую не повреждает клетки органа, а лишь изменяет их. Клетки печени подвергаются атаке лимфоцитов, и происходит воспалительный процесс. При этом важную роль играет иммунитет человеческого организма.

Отмечен тот факт, что у пятидесяти процентов зараженных гепатитом Б какие-либо симптомы отсутствуют. Инкубационный период может длиться от 1 до 6 месяцев, но чаще эта фаза длится от 2-х до 3-х месяцев. Длительность безжелтушного периода составляет 1-2 недели. Вначале острый вирусный гепатит может напоминать обычную простуду. По этой причине его сразу не всегда распознают. Могут возникать следующие симптомы: отсутствие аппетита, недомогания, тошнота, рвота, мышечные боли, мигрень, боли в горле, насморк, кашель.

Насторожиться следует уже тогда, когда возникает потемнение мочи до темно-коричневого цвета. Потом появляется желтизна слизистых и кожных покровов. Когда начинается желтушный период, характерные признаки исчезают, и на некоторое время наступает облегчение. Но появляется боль в области правых ребер. Может наблюдаться обесцвечивание кала. Если протекает болезнь без осложнений, то процесс выздоровления в большинстве случаев наступает через 3 или 4 месяца.

Если гепатит Б проявляется в тяжелой форме, то больной чувствует общую слабость до такой степени, что иногда невозможно подняться с постели. Появляются головокружения, наблюдается рвота без предшествовавшей тошноты. Случаются обмороки и кошмарные сновидения. Наблюдаются носовые кровотечения, кровоточат десны. Появляются синяки на коже, отекают ноги. Если болезнь развивается очень быстро, то не исключена кома или летальный исход.

В хронической форме болезнь может протекать бессимптомно. Больной зачастую не может точно сказать, когда стали проявляться первые признаки гепатита Б. Особенно если учесть, что первыми признаками считается утомляемость, слабость, сонливость, отсутствие аппетита, то не всегда сразу это привлекает внимание. Но даже при бессимптомном течении болезни могут возникать неприятные последствия и развиваться осложнения.

К группе риска относятся:

 

  1. Как мужчины, так и женщины, меняющие половых партнеров;
  2. Гомосексуалисты;
  3. Имеющие сексуальные контакты с больным гепатитом Б;
  4. Наркоманы, вводящие наркотики инъекционно;
  5. Люди, нуждающиеся в переливании крови;
  6. Нуждающиеся в искусственной почке;
  7. Психически больные и члены их семей;
  8. Медработники;
  9. Дети, родители которых заражены.

Причем, чем моложе человек, тем больше вероятность заражения.

В настоящее время вакцинация против гепатита Б считается обязательной. Особенно   чувствительны к вирусу новорожденные. В случае заражения приобретение хронической формы обеспечено на 100%. Но одновременно вакцина в этот период жизни существенно укрепляет иммунитет. Ребенка прививают еще в роддоме, потом через 1 месяц, далее – через 6 месяцев. Если вакцинация была проведена, так как надо, то этого будет достаточно на ближайшие годы, а точнее — на 15 лет. И в повторной вакцинации нет необходимости.

 Учитывая тот факт, что обязательную вакцинацию ввели не так давно, очень много взрослых людей на данный момент времени остаются не привитыми, а значит – незащищенными. В сложившихся условиях первоочередная вакцинация необходима людям, входящим в группу риска. Те, кто не принадлежит к группе, делают прививку по желанию. А насколько она необходима каждому конкретному человеку, решает он сам.

В зависимости от того, как часто он посещает места, в которых высока вероятность заражения. При этом важно помнить, что основной путь инфицирования все-таки половой. А распространенность вируса растет день ото дня.

Вакцинация производится внутримышечно. До 3-х лет детям — в бедро, а после 3-х – в плечо. Обычно прививка переносится хорошо, крайне редко возникают побочные эффекты.

 Лечение

В домашних условиях лечение гепатита Б возможно лишь при легком протекании заболевания. При этом все равно необходим медицинский контроль. К тому же придется соблюдать определенные правила:

  1.  Употреблять много жидкости для выведения токсинов из организма. А также для пополнения организма жидкостью, чтобы не возникло обезвоживание из-за рвоты;
  2. Не принимать лекарства без назначения врача, чтобы не оказывать негативного воздействия на печень;
  3. Полностью исключить алкоголь;
  4. Правильное питание – лечебная диета;
  5. Не перегружать организм физическими нагрузками;
  6. Как только появляются новые симптомы – срочно вызывать врача!

 Медикаменты, применяющиеся для лечения

В основе лечения лежит дезинтоксикация, то есть внутривенно вводятся специальные растворы, которые ускоряют процесс выведения токсинов из организма и восполняют запасы влаги. Также применяются препараты, которые минимизируют всасывающую функцию кишечника. Если токсины из кишечника попадут в кровь, то это может быть очень опасно при неэффективной работе печени. Еще применяют противовирусные препараты.

 Хирургический путь лечения

При хирургическом лечении производится пересадка печени. Самый сложный момент – поиск донора. В настоящее время используются два варианта донорства. Пересадка органа, изъятого у трупа, после наступления смерти мозга, либо использование части печени живого донора, который связан с больным родственными узами. Но не любой родственник подходит для данной процедуры. Необходимо совпадение ряда показателей.

Диета

Так как данное заболевание негативно влияет на печень, очень важно, чтобы соблюдалась диета при гепатите Б. Печень – это жизненно важный орган. Его поражение происходит на микро клеточном уровне, поэтому необходимо облегчить работу печени. Для этого и вводится диетическое питание по специально разработанной программе.

Сначала свой суточный объем пищи нужно равномерно разделить на 5-6 частей, не только по объему, но и по содержанию калорий. Исключить участие больного в застольях, которые сопровождаются большим количеством противопоказаний. Вечером важно принимать легкую пищу, чтобы не перегружать пищеварительную систему.

Какие продукты придется исключить из рациона больного:

  1. Приправы, острую пищу;
  2. Кислое, соленое, копченое;
  3. Овощи, содержащие эфирные масла в больших количествах;
  4. Алкоголь и газировку;
  5. Холодную пищу и питье, а также мороженное;
  6. Жирное мясо и рыбу;
  7. Сало;
  8. Мясо водоплавающей птицы.

Что нужно употреблять в пищу больному ежедневно:

  1. Овсянку и другие крупы;
  2. Продукты кисломолочные;
  3. Растительное масло, соевое, оливковое;
  4. Яйца куриные, желательно белок;
  5. Постное мясо, рыбу.

Желательно приготовление пищи на пару. При таком способе готовки сохраняется в продуктах максимум полезных веществ, что необходимо больному организму.

 Профилактика

  1. Соблюдение личной гигиены. И в первую очередь, мытье рук;
  2. Избегать частой смены половых партнеров;
  3. Пользоваться презервативами для снижения риска заражения при половом контакте;
  4. Делать прививки;
  5. Регулярно сдавать анализы, в данном случае – кровь;
  6. Не контактировать с чужой кровью;
  7. По возможности вести здоровый образ жизни;
  8. Не пить и не курить;
  9. Укреплять свой иммунитет;
  10. Пополнять запасы витаминов и минералов в организме;
  11. Больше двигаться, гулять на свежем воздухе;
  12. Заниматься спортом;
  13. Проветривать помещения регулярно.

 

Если вдруг имел место контакт с больным человеком, нужно как можно быстрее обратиться в медучреждение, где специалисты проведут профилактику в экстренном порядке: введут препарат, блокирующий вирус в крови человека, проведут вакцинацию, а спустя некоторое время повторную вакцинацию для закрепления результата.

Из вышесказанного следует, что вирус гепатита Б крайне устойчиво себя ведет по отношению к окружающей среде. И в засохшем пятнышке крови, на бритвенном лезвии, на игле шприца легко сохраняется в течение 7 дней. Если вирус попадет на рану или слизистую оболочку человека, то велика вероятность заражения.

Иногда врачи не могут определить путь заражения. Человек может наступить босой ногой на иглу на пляже либо заразиться, держась за поручень в общественном транспорте. В группе риска в первых рядах наркоманы, лица, часто меняющие половых партнеров, медработники, люди, которым часто делают переливания крови и внутривенные инъекции, заключенные, члены семьи больного гепатитом. Вероятность заражения по-прежнему велика в парикмахерских, салонах красоты, фото: гепатит печеньстоматологических клиниках.

Если наружные покровы не повреждены, речь идет о коже человека и слизистых оболочках, то вирус не проникнет в организм. Гепатит Б не передается через бытовые контакты. Следовательно, больной человек не опасен для окружающих. Нет необходимости его изолировать от общества.

Характер течения этой болезни напрямую зависит от возраста человека и от того, каким образом он был инфицирован. Если заражение произошло естественным путем, то вероятность перехода в хроническую форму гораздо выше. Если человек заболел в молодом возрасте, то, скорее всего заболевание станет хроническим. Особенно это касается детей. Поэтому вакцинация в раннем возрасте особенно важна.

И здоровые, и больные люди должны быть информационно осведомлены об этом страшном заболевании.  Для того чтобы обезопасить себя и своих близких, нужно соблюдать хотя бы элементарные правила. Ведь легче болезнь предупредить, чем потом лечить. На данный момент времени нет препаратов, позволяющих на 100% излечиться от злосчастного вируса. Но терапия проводится вполне успешно и позволяет надолго сохранить печень в здоровом состоянии.


Источник: http://oboleznjah.ru/gepatit-b/
Гепатит б передается носители лечение

Хронический гепатит С представляет собой сложное инфекционное заболевание. В медицинских кругах это диффузное заболевание печени получило название «ласковый убийца». Это связано с тем, что очень часто гепатит группы С протекает бессимптомно (от 6-ти месяцев и более) и выявляется только при проведении комплексных клинических исследований крови.

Согласно существующей статистике в 70% случаев гепатит группы С переходит в хроническую стадию. В настоящее время эта форма вируса занимает первое место по количеству инфицированных пациентов, у которых наблюдаются тяжёлые осложнения. При проведении исследований в разных странах мира было установлено, что у 80% пациентов была выявлена именно HCV-инфекция.

Содержание статьи:


Сколько живут с хроническим гепатитом C?

гепатит С

Всемирная организация здравоохранения проводит регулярные исследования, касающиеся вирусно-инфекционного заболевания гепатит С, данные о которых регулярно делает достоянием общественности. По данным, опубликованным в специализированных средствах массовой информации, а также на медицинских интернет-порталах, на сегодняшний день в разных странах мира зафиксировано более 500 миллионов случаев заражения этой формой гепатита.

В высших медицинских кругах существует уверенность в том, что в течение 10-ти лет количество пациентов, у которых развиваются осложнения на фоне гепатита, увеличится в несколько раз:

  • рак печении будет выявлен более чем у 70% пациентов;

  • цирроз печени будет диагностирован более чем 55% пациентам;

  • количество случаев, при которых заболевание гепатитом С будет заканчиваться летальным исходом, увеличится более чем в 2 раза (на сегодняшний день 57% пациентов от общего количества больных умирает от цирроза, а 43% - от гепатоцеллюлярной карциномы).

Многих людей очень волнует вопрос: сколько лет можно прожить с хроническим гепатитом С? Вирус этого заболевания не является прямым «убийцей». Он способствует развитию и прогрессированию различных патологий, которые оказывают пагубное воздействие на организм больного и вызывают необратимые изменения. Мужская половина населения более восприимчива к этому заболеванию – у них в несколько раз чаще развиваются осложнения на фоне гепатита С.

Вирусная инфекция гепатита С может на протяжение нескольких лет находиться в организме человека в спящем состоянии, не вызывая никаких симптомов и дискомфорта. В некоторых случаях прогрессирование данного заболевания может произойти спустя 50 лет с момента инфицирования. Специалисты утверждают, что при правильной поддерживающей терапии пациенты, имеющие хроническую форму гепатита С, могут прожить длительную жизнь.

В тоже время у некоторых пациентов цирроз печени или другие опасные осложнения, могут развиться в течение короткого срока (10-15 лет) после заражения вирусом гепатита С. Употребление алкоголя значительно сокращает жизнь больному, имеющему эту форму заболевания.


Причины хронического гепатита

Хронический гепатит

Не смотря на активное развитие медицинской отрасли в настоящее время чаще всего люди инфицируются вирусом гепатита С именно в медицинских учреждениях или стоматологических кабинетах.

В большинстве случаев заражение происходит во время проведения различных манипуляций, при которых у здорового человека происходит контакт с инфицированным биологическим материалом:

  • во время инъекций (внутримышечных, подкожных, внутривенных, капельниц);

  • во время переливания крови;

  • во время лечения зубов;

  • во время процедуры гемодиализа и т. д.

Распространение вируса гепатита в медицинских учреждениях происходит по причине несоблюдения санитарно-эпидемиологических норм и правил. Современная медицина определяет основные причины инфицирования гепатитом группы С, к которым можно причислить следующее:

  • использование чужих средств личной гигиены (зубных щёток, полотенец, бритвенных принадлежностей, маникюрных приборов и т. д.);

  • занятие незащищённым сексом с непроверенным партнёром;

  • использование одного шприца лицами, внутривенно употребляющими наркотические вещества;

  • посещение подпольных салонов, в которых делают в антисанитарных условиях пирсинг или татуаж;

  • инфицирование ребёнка матерью во время родовой деятельности;

  • посещение маникюрных и косметических салонов, в которых санитарная обработка инструментов проводится ненадлежащим образом.


Симптомы хронического гепатита

Хронический гепатит группы С может на протяжении 15-25 лет существовать в организме пациента бессимптомно.

В то же время — это заболевание может сопровождаться следующей симптоматикой:

  • на фоне снижения иммунитета у пациентов развиваются простудные и вирусные заболевания;

  • аллергические реакции;

  • общая интоксикация организма;

  • повышение температурного режима (у пациентов может незначительно повышаться температура, а может наблюдаться сильный жар);

  • хроническая усталость, на фоне которой происходит потеря трудоспособности;

  • повышенная утомляемость (больной устаёт даже при незначительном физическом усилии);

  • головные боли, часто напоминающие приступы мигрени;

  • нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта;

  • развиваются болезни мочеполовой системы;

  • ослабление функций печени;

  • развитие заболеваний сердца и сосудов;

  • общая слабость;

  • увеличение размеров печени;

  • потеря аппетита;

  • частая тошнота;

  • рвотный рефлекс;

  • потеря веса и т. д.


Диагностика хронического гепатита

Диагностика хронического гепатита

В связи с тем, что хронический гепатит С часто протекает бессимптомно, для диагностики данного заболевания необходимо провести полное обследование пациента, которое включает целый комплекс манипуляций. Во время проведения осмотра больного гастроэнтеролог или инфекционист должен в первую очередь собрать анамнез заболевания. Особое внимание специалист должен уделить способу инфицирования пациента, для этого потребуется собрать информацию о его образе жизни. Наличие характерной для этого заболевания симптоматики помогут лечащему врачу поставить предварительный диагноз, благодаря чему можно будет наметить комплекс предстоящих диагностических мероприятий.

В отечественных медицинских учреждениях при проведении диагностики хронического гепатита группы С используются современные методики, опыт ведущих специалистов из разных стран мира, инновационное оборудование и целый комплекс клинических исследований. Начиная с 2000 года в российских клиниках проводят специальные тесты, по результатам которых можно выявить присутствие вируса гепатита С в организме человека. Одним из таких тестов является «ИФА», который включает наборы, которые содержат антигены вируса HCV, выделенные из неструктурных генов. Также можно отметить рекомбинантный иммуноглобулиновый тест «RIBА», при проведении которого используются те же антигены. Оба этих теста были разработаны специально для выявления HCV RNA.

В настоящее время при проведении диагностики используются методы «ИФА», которые одобрены FDA и рекомендованы ними к применению. Эти тесты имеют доступную стоимость, поэтому их могут оплатить даже люди со скромным уровнем финансового обеспечения. Их очень часто используют для проведения первичной диагностики гепатита группы С, так как они способны определить присутствие антител вируса в организме пациента, у которого присутствуют клинические признаки этого заболевания. Благодаря высокой чувствительности к данной вирусной инфекции тесты «ИФА» используются при обследовании пациентов, относящихся к группе риска. Ложный результат такого тестирования может быть получен при обследовании пациентов, которые находятся на гемодиализе, у которых выявлены аутоиммунные расстройства или иммунодефицит.

После проведения тестирования необходимо получить лабораторное подтверждение диагноза. Для этого пациентам необходимо сдать кровь, которую тщательно проверят на наличие антител к HCV, а также на активность АлАТ. Данные исследования проводятся посредством использования специальных реактивов и высокотехнологичного медицинского оборудования. Чтобы получить точную клиническую картину течения этого заболевания необходимо осуществлять динамический контроль показателей АлАТ (специалисты рекомендуют проводить такое исследование не реже 1 раза в месяц). В том случае, когда на протяжении нескольких месяцев будет наблюдаться нормальная активности АлАТ, при наличии антител HCV, такие пациенты будут переведены в группу носителей вируса.

Во время проведения лабораторных исследований биологического материала пациента специалисты используют специфические маркеры.

Результаты клинических исследований могут иметь следующую трактовку:

Точный диагноз, свидетельствующий о присутствии в крови человека хронического гепатита С, может быть поставлен при выявлении на протяжении 6-ти месяцев HCV RNA.

Более точную картину области поражения печени на микроклеточном уровне может дать биопсия. Эта методика предусматривает проведение хирургической манипуляции, во время которой осуществляется забор биологического материала пациента. После этого образцы ткани передаются в лабораторию, где будет проведено тщательное гистологическое исследование. Благодаря биопсии удаётся выявить цирроз, печёночный рак и другие, опасные для жизни пациента заболевания на самой ранней стадии развития. При проведении диагностики пациентов с хронической формой гепатита

С часто выявляются следующие морфологические проявления:

  • наблюдается сочетание гидропической и жировой дистрофии с ацидофильными тельцами Каунсилмена;

  • выявляется лимфоидная инфильтрация, на фоне которой формируются фолликулы, местом локализации которых являются портральные тракты;

  • развиваются ступенчатые некрозы;

  • поражаются желчные протоки и т. д.

При проведении комплексной диагностики специалисту может указать на наличие хронического гепатита группы С развитие цирроза печени, которому предшествовал интралобулярный групповой некроз. Лечащий врач может заподозрить наличие этой формы заболевания при проведении пальпации области, в которой расположены органы желудочно-кишечного тракта. При изменении размеров печени и селезёнки можно утверждать, что вирусный гепатит группы С перешёл в хроническую форму.

Определить точные размеры поражённых органов можно посредством проведения аппаратной диагностики:

  • ультразвуковое обследование;

  • компьютерная томография;

  • магнитно-резонансная томография.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter


Лечение хронического гепатита

Лечение хронического гепатита

После проведения комплексной диагностики и подтверждения хронического гепатита С, пациенты должны пройти курс подготовки к терапии.

Для этого необходимо сдать:

  • общий и клинический анализ крови;

  • общий анализ мочи;

  • анализ крови на гормоны щитовидной железы;

  • коагулограмму;

  • анализ крови на ВИЧ инфекцию, сифилис, а также другие венерические и инфекционные заболевания.

Если при проведении лабораторных исследований у пациента выявлен высокий уровень гемоглобина, то ему необходимо будет сдать дополнительный анализ, который позволяет определить показатели сывороточного железа.

Всем больным, которым был поставлен диагноз хронический гепатит группы С, в обязательном порядке проводится антивирусная терапия. Во многих медицинских учреждений при выборе методики лечения этой формы заболевания, используют рекомендации, данные Национальным институтом здоровья и Европейской ассоциацией, занимающейся изучением болезней печени. Они предназначаются для той категории пациентов, у которых было выявлено тяжёлое или умеренное некротическое воспаление. Этиопатогенетическая терапия показана больным, у которых развился фиброз печени, на фоне которого произошло повышение уровня АлАТ.

Главной задачей специалистов, которые проводят комплексное лечение пациентов с диагнозом хронический гепатит С, является эрадикация вируса. Благодаря современным методам лечения и уникальным медицинским препаратам врачам удаётся замедлить прогрессирование этого заболевания. Пациенты, в точности выполняющие рекомендации специалистов, практически сразу после начала терапии начинают чувствовать небольшие улучшения. После прохождения курса лечения больные направляются на лабораторное обследование, благодаря которому определяется гистологическая картина печени.

Чтобы добиться хороших результатов терапия пациентов, имеющих хроническую форму гепатита С, должна проводиться в стенах медицинского учреждения. В специализированных клиниках имеется необходимое оборудование и медицинские препараты, которые позволят улучшить общее самочувствие пациента. К преимуществам стационарного лечения можно отнести тот факт, что в современных медицинских центрах соблюдаются все правила санитарно-эпидемиологического режима. Такими пациентами занимаются высококвалифицированные специалисты – гастроэнтерологи, гепатологи и инфекционисты.

Медикаментозный курс терапии, предназначенный для лечения хронической формы гепатита С, предусматривает приём различных медицинских препаратов:

  • интерфероны и другие препараты, обладающие противовирусным действием;

  • азатиаприн или преднизолон, а также другие препараты, относящиеся к категории иммунодепрессантов;

  • комбинированные препараты;

  • патогенетические средства и т. д.

Многочисленные клинические исследования, проводимые в различных странах мира, доказали пользу интерферонов при лечении хронической формы гепатита С. Эти препараты применяются в виде инъекций, которые вводятся либо подкожно, либо внутримышечно. В среднем курс лечения составляет 12-ть месяцев, при условии исчезновения антител из крови пациента спустя три месяца после начала терапии.

Курс лечения интерферонами противопоказан пациентам, которые имеют следующие патологии:

  • расстройства психики;

  • депрессивные состояния;

  • частые эпилептические припадки;

  • судороги;

  • склонность к образованию тромбов;

  • декомпилированный цирроз печени;

  • сложные болезни сердца и сосудов;

  • пересаженные органы от доноров.

При лечении хронической формы гепатита группы С монотерапия проводится женщинам в следующих случаях:

  • у пациента отсутствуют проблемы с лишним весом;

  • возраст больного не достиг 40-летнего рубежа;

  • низкая концентрация антител вируса в крови;

  • нормальные показатели уровня железа;

  • минимальные изменения структуры печени;

  • повышенные показатели АЛТ в крови и т. д.

В других случаях пациентам с таким заболеванием назначается комбинированная терапия. Во время прохождения курса лечения у больных могут наблюдаться различные побочные эффекты: анемия, тошнота, слабость, головокружение и т. д. Курс комбинированной терапии может затянуться на 6-ть и более месяцев. Продолжительность лечения будет напрямую зависеть от результатов лабораторного исследования крови, которое необходимо проводить не реже 1 раза в месяц. В том случае если спустя 3 месяца с момента начала лечения по результатам анализов не будет видно изменений в лучшую сторону, врач может изменить курс терапии.

Курс лечения хронического гепатита группы С предусматривает приём противовирусных препаратов.

Такое лечение может назначаться не всем пациентам с таким диагнозом, так как существует ряд противопоказаний:

противопоказания
  • беременность;

  • период лактации;

  • почечная недостаточность;

  • анемия;

  • гемоглобинопатия;

  • заболевания сердца и сосудов.

В том случае, когда специалист выбирает лечебную методику для пациентов, у которых присутствуют сопутствующие гепатиту заболевания, необходимо провести ряд дополнительных исследований. Очень важно добиться взаимодействия лекарственных препаратов, применяемых при лечении хронического гепатита группы С и других, не менее серьёзных заболеваний.

Современная стратегия лечения хронического гепатита С представляет собой комбинированную противовирусную терапию.

Пациентам назначаются препараты, которые идеально взаимодействуют друг с другом (об этом свидетельствуют многочисленные клинические исследования):

Несмотря на то, что по отдельности эти препараты не оказывают сильного терапевтического эффекта на организм пациента, в комплексе они прекрасно справляются с вирусом гепатита С. По отдельности, эти препараты назначаются только в случае серьёзных противопоказаний к одному из данных лекарственных средств. 

При лечении хронической формы гепатита С часто используются гепатопротекторы, которые способствуют восстановлению функций печени. Такие препараты оказывают положительное воздействие на микроклеточном уровне, поэтому каждый специалист включает их в курс терапии.

Подробнее: Список лучших гепатопротекторов для восстановления печени

Благодаря правильно подобранному медикаментозному лечению специалистам удаётся предотвращать прогрессирование гепатита. У некоторых пациентов после комплексной терапии полностью восстанавливаются функции печени. Продолжительность лечения зависит от стадии заболевания, общего состояния пациента и многих других факторов.  

После начала медикаментозной терапии пациенту необходимо регулярно сдавать анализы. Первое лабораторное исследование крови должно проводиться через 2-е недели с момента начала приёма препаратов. Больной сдаёт биохимический и клинический анализ, по результатам которых можно будет определить уровень антител в сыворотки крови. Второй раз лабораторное исследование биологического материала пациента проводится спустя 4-е недели с момента начала лечения. Последующая сдача анализов должна проводиться 1 раз в месяц. Один раз в 3 месяца больным нужно сдавать анализ крови для определения показателей гормонов щитовидной железы, от правильного функционирования которой напрямую зависит работа многих жизненно-важных органов и систем человеческого организма.

Если при проведении лечения хронического гепатита группы С у пациента стали прогрессировать хронические заболевания ему необходимо будет получить консультацию узкопрофильных специалистов. После этого лечащий врач должен будет провести коррекцию лечебной терапии с учётом рекомендаций других специалистов.

По теме: Можно ли полностью вылечить гепатит С?


Диета при хроническом гепатите

Диета

При наличии такого сложного заболевания как хронический гепатит группы С больным необходимо на протяжении всей жизни соблюдать диету. Благодаря вынужденным пищевым ограничениям можно значительно облегчить работу печени. Больной должен пересмотреть свой ежедневный график, и вместо трёх основных приёмов пищи (завтрака, обеда и ужина), перейти на дробное питание. В этом случае пациенту придётся питаться 6-7 раз в день, ограниченными в размерах порциями. Во время соблюдения диеты больной должен каждый день выпивать большое количество воды, чтобы из организма выводились все токсины.

В большинстве случаев у пациентов, которым был диагностирован хронический гепатит С, наблюдаются проблемы с желудочно-кишечным трактом, в частности развивается патология желчевыводящих путей. На фоне таких изменений в организме больным категорически запрещается употреблять алкоголь и алкоголесодержащие напитки. Специалисты настоятельно рекомендуют избавиться и от других пагубных привычек, таких как никотиновая и наркотическая зависимость.

При хроническом гепатите С больным следует придерживаться специальной диеты (стол №5). Пациентам запрещается употреблять следующие продукты:

  • жирные сорта мяса и рыбы;

  • колбасные изделия;

  • копчёности;

  • мясные и рыбные консервы;

  • рыбная икра;

  • сыры;

  • сливки;

  • жирные молочные продукты;

  • куриные яйца в любом виде;

  • животные жиры;

  • бобовые;

  • острые приправы;

  • соленья;

  • орехи;

  • мясные бульоны;

  • газированные напитки и другие продукты, которые в своём составе содержат красители и консерванты.

Разрешается употреблять следующие продукты:

  • диетические сорта мяса и рыбы;

  • овощи и фрукты;

  • растительные масла;

  • сухофрукты;

  • вегетарианские супы;

  • натуральный мёд;

  • каши;

  • несладкий компот из сухофруктов;

  • травяные чаи и т. д.

Подробнее: Диета при гепатите С


Осложнения хронического гепатита

Осложнения

Гепатит группы С представляет собой очень опасное заболевание, на фоне которого часто развиваются серьёзные заболевания:

  • фиброз печени (в тканях печени образуются рубцы);

  • стеатоз (в клетках печени начинает скапливаться жир);

  • цирроз печени (в печени происходят необратимые изменения);

  • энцефалопатия (под воздействием токсинов происходит поражение головного мозга);

  • асцит (в брюшной полости происходит скопление жидкости);

  • гепатоцеллюлярная карцинома и т. д.

У большинства пациентов, которые были инфицированы вирусом гепатита С, проявляются опасные осложнения:

  • печёночная недостаточность;

  • снижение свёртываемости крови;

  • болевые ощущения в правом подреберье;

  • тошнота и рвота и т. д.

Все продукты, которые нуждаются в термической обработке, необходимо готовить в пароварке или в духовом шкафу с минимальным добавлением растительного масла.

По теме: Самые полезные продукты для печени


Автор статьи: Клеткин Максим Евгеньевич, врач-гепатолог, гастроэнтеролог


Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_gepatit_C.php
Гепатит б передается носители лечение
Гепатит б передается носители лечение