Анализ на вирусы гепатита с в

Анализ на вирусы гепатита с в

Полимеразной цепной реакцией (ПЦР) в молекулярной биологии называют экспериментальный метод выявления вирусов. Он позволяет значительно увеличивать концентрации определенных фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) в пробах биологического материала, что дает возможность их детерминировать (распознавать) и подсчитывать.

Проведение анализа выполняют следующим образом. Генетический материал (пробу крови), который потенциально может включать искомый ген, вносится в пробирку. Туда же помещают праймеры –синтезированные химическим путем отрезки небольшой длины искомого гена.

В сосуд также добавляют ДНК или РНК полимеразу, она способна выстроить цепочку нуклеиновой кислоты, которая полностью идентична первоначальной. В полученный состав вводят и набор из четырех свободных нуклеотидов – особого строительного материала для РНК или ДНК, один их которых содержит радиоактивные частицы фосфора.

пцр лаборатория

Полученную смесь подогревают до 95–96°С, из-за чего две спирали ДНК, которые в обычном состоянии переплетены между собой, расплетаются. Затем препарат охлаждают, в это время праймеры сами прикрепляются к искомому участку генома вируса, не давая РНК (либо ДНК) вновь сформировать двойную спираль.

В процессе охлаждения полимераза отыскивает свободную цепочку нуклеотидов. Для функционирования данного фермента необходима именно одиночная цепь нуклеотидов. Поскольку полимераза проскальзывает по цепи ДНК (как кольцо по веревке), на двойной спирали она не способна работать.

После этого выполняют повторный цикл нагревания, из-за чего между собой разделяются цепочки нуклеотидов. При каждом из таких циклов ПЦР количество в пробе именно искомого гена гепатита возрастает в геометрической прогрессии, а остальной генетический материал продуцируется (вырастает) линейно.

После очистки раствора от остатков нуклеотидов и разделения при помощи электрофореза цепочек ДНК по параметру молекулярной массы, можно легко определить: есть ли искомый ген в исследуемом образце или нет.

Преимущества ПЦР

Лабораторное исследование методом ПЦР позволяет получить даже больше информации, чем просто присутствие РНК вируса. Определяя параметр уровня радиоактивного излучения, есть возможность выявить, какое количество генетического материала содержалось изначально в исследуемом образце. В случае гепатита – определить показатель уровня вирусной нагрузки.

Еще одним достоинством этого метода является очень высокая степень чувствительности реакции ЦР. Она гораздо выше, чем у классических методов выявления вирусов. В идеальном варианте, для того чтобы выявить искомый ген, для ПЦР достаточно всего одного вируса в пробе.

Кроме этого, ПЦР полностью специфична. Ее праймеры создаются таким образом, чтобы они полностью соответствовали уникальным участкам искомых генов, которых нет ни у какой другой последовательности. Как уникальны отпечатки пальцев, так и в каждом гене есть уникальные последовательности из нуклеотидов.

Качественный анализ ПЦР

Качественный анализ позволяет выявить только факт наличия вируса в крови. Этот тест нужно проводить для всех пациентов, у которых были обнаружены в крови антитела к гепатиту С. Его результатом может быть лишь одно значение из двух: «обнаружено» либо «не обнаружено». У здорового человека в норме (референсное значение) должно быть «не обнаружено».

Есть и специальная интерпретация таких результатов проведенного качественного исследования:

  • Результат «обнаружено». Это означает, что в анализируемом образце взятого биологического материала был найден фрагмент РНК, который специфичен для вируса гепатита С. Следовательно, есть факт инфицирования пациента вирусом гепатита С. Если результатом качественного ПЦР является «обнаружено», то это свидетельствует о том, что вирус размножается и в это время инфицирует в организме новые клетки печени.
  • Результат «не обнаружено». Такой вердикт говорит о том, что в анализируемом образце полученного биологического материала в данной лаборатории не обнаружен фрагмент РНК, который специфичен для вируса гепатита С. Либо же концентрация РНК инфекции-возбудителя в данном образце была ниже границы чувствительности теста.

В острой фазе РНК вируса гепатита С такие качественные исследования по методике ПЦР могут выявить уже спустя 1–2 недели непосредственно после инфицирования организма, то есть задолго до появления антител к самому гепатиту.

взятие крови

Недостоверные результаты анализов такого исследования могут быть получены при:

  • загрязненном биоматериале;
  • присутствии в крови пациента гепарина;
  • наличии в образце химических или белковых субстанций (ингибиторов), которые влияют на различные компоненты ПЦР.

Для проведения качественного анализа ПЦР специальной подготовки пациента к исследованию не требуется. В качестве материала используется венозная кровь.

Оценка результатов

Качественные тесты ПЦР имеют определенную степень чувствительности, и в зависимости от точности проведения исследований и уровня аппаратуры в лаборатории могут варьироваться в пределах от 10 до 500 МЕ/мл.

Это обозначает, что если вирус в пробе крови присутствует в очень малой концентрации (меньше порогового значения чувствительности данной лаборатории), то у больного пациента может быть определен результат как «не обнаружено». Из-за этого при проведении качественного анализа ПЦР с низким уровнем виремии (малой концентрацией вируса), к примеру, для больных, проходящих лечение противовирусной терапией, очень важно знать и порог чувствительности данной диагностической системы.

Варианты диагностических систем

Для контролирования вирусологического ответа, при проведении противовирусного лечения рекомендуется использовать диагностические системы с порогом чувствительности не меньше 50 МЕ/мл. Этим критериям соответствуют, к примеру: анализаторы Cobas Ampicolor ВГС-Теst (c точностью 50 МЕ/мл), а также РеалБест РНК ВГС (с чувствительностью 15 МЕ/мл).

Согласно рекомендациям ВОЗ, для установления окончательного диагноза гепатит С, необходимо основываться лишь на основании трехкратного обнаружения РНК вируса С в пробах сыворотки крови у больного, при отсутствии других разновидностей маркеров гепатита.

Кроме методов ПЦР для выявления у пациентов РНК ВГС также применяют исследование ТМА (метод транскрипционной амплификации). Он обладает лучшим порогом чувствительности (5–10 МЕ/мл), но в нашей стране такой метод тестирования пока не очень распространен.

Диапазон выявляемых модификаций вирусов

Такое качественное определении в сыворотке крови наличия РНК вируса гепатита С позволяет определять несколько генотипов этого вируса. В настоящее время науке известно более шести генотипов этого вируса, а также около 10 субтипов данного заболевания.

В нашей стране распространены вирусы 1, 2, 3 генотипов. Лаборатории могут выявлять следующие генотипы: 1а и 1в, 2а, 2в и 2с, а также 3, 4, 5а и 6 независимо от субтипов. Для всех модификаций вирусов специфичность определения составляет 100%.

много колб

Количественный анализ ПЦР

При помощи количественного теста ПЦР определяется уровень концентрации вируса гепатита в пробах крови (вирусная нагрузка). Данный тест на виремию (концентрацию вируса) позволяет определить количество единиц определенного генетического материала (самой вирусной РНК), которую выявляют в определенном объеме. В данном случае определяют его концентрацию в 1 мл, что соответствует 1 куб. см.

Количественные параметры анализа выражаются в цифрах, для этого используют как единицы измерения международные единицы (МЕ) на миллилитр (мл), обозначающийся как МЕ/мл. Сейчас в некоторых лабораториях количество вируса может определяться и в других единицах измерения: количестве копий на мл, обозначается как копии/мл.

  • Сроки проведения.Для гепатита С такой количественный анализ ПЦР делают непосредственно перед началом проведения терапии. Затем на 1-й, 4-й, 12-й и 24-й неделях. Оценивание на 12-й неделе является показательным, оно позволяет определить эффективность проведения терапии.
  • Подготовка к анализу. Для проведения количественного анализа ПЦР специальной подготовки пациента к исследованию не требуется. За полчаса до взятия проб не следует курить. В качестве лабораторного материала используется венозная кровь.

Оценка результатов

Для разных лабораторных тест-систем существуют разные коэффициенты перевода этого показателя в МЕ/мл. В среднем берут параметр пересчета, при котором 4 копии/мл=1 МЕ/мл. То есть к примеру, если лаборатория выдает результат анализа ПЦР 2,4106 копий/мл, то этот параметр нужно разделить на 4 и получим 6105 МЕ/мл.

Высокой считается уровень нагрузки в 800000 МЕ/мл, это примерно соответствует показателю в 3000000 копий/мл. Низкая виремия, согласно данным некоторых авторов, соответствует параметрам количественного ПЦР ниже 400000 МЕ/мл.

В результате проведения количественного теста могут быть поставлены окончательные результаты не в виде цифрового значения, а: «ниже диапазона измерений», или же «не обнаружено».

подготовка к анализу

  • Оценка: «ниже диапазона измерений». Это свидетельствует о том, что количественный тест не смог выявить вирусные РНК гепатита С, однако сам вирус в организме присутствует в очень малых концентрациях. Об этом говорит дополнительно проведенный качественный тест, подтверждающий сам факт присутствия вируса.
  • Оценка: «не обнаружено». Такой результат свидетельствует, что количественный тест не обнаружил в пробе РНК вируса.

Параметр вирусной нагрузки, прежде всего, определяет степень инфекционности болезни, уровень «заразности» больного. Чем выше у пациента показатель концентрации вируса, тем больше вероятность риска передачи его другим людям. К примеру, при половых контактах с больным человеком, либо вертикальным путем. Такой количественный показатель также помогает определить эффективность проведения лечения больного.

Проведение количественного анализа ПЦК важно для противовирусной терапии, оценивания ее успешности и планирования сроков продолжительности курса. Так, при быстром ответе организма на лечение и низкой степени виремии, срок терапии может быть и сокращен.

При медленном снижении параметра количественного ПЦР противовирусную терапию следует продлить либо модифицировать. Если уровень вирусной нагрузки низкий, то это благоприятный фактор проведения терапии, если же повышенный, то применяемый метод лечение неэффективен и следует менять препараты или методы их использования.


Источник: http://veneradoc.ru/gepatity/pcr-gepatit-s.html
Анализ на вирусы гепатита с в
Обратная связь

На сегодняшний день лечение печени — проблема весьма актуальная, поскольку окружающий нас мир насыщен разнообразными токсическими веществами. Мы употребляем их с пищевыми продуктами, злоупотребляем алкоголем, курим сигареты — все это пагубно влияет на печеночную ткань, вызывая необратимые последствия, так как данная уникальная химическая фабрика «превращает» все, что мы поглотили через пищеварительный тракт, кожу или дыхательную систему, в жизненно необходимые вещества.


Вернуться к содержанию

Болезни

болезни печени

Печень — один из важнейших органов

Лечение нужно проводить сразу же после выявления болезни, ведь этот орган является резервуаром крови, в котором происходит ее фильтрация, образование и накопление эритроцитов. Печень важна для организма, так как она:

  • поддерживает на необходимом уровне иммунный ответ;
  • участвует в биохимических реакциях;
  • вырабатывает желчь;
  • участвует в процессе пищеварения, в углеводном, жировом и белковом обменах веществ.

Печень является уникальным органом: пораженные клетки довольно легко восстанавливаются, как только вредные вещества не поступают в организм, но если человек продолжает употреблять токсичные продукты, то клетки заменяются соединительной тканью, что вызывает цирроз печени или жировой гепатоз. Структурные изменения клеток провоцируют появление гепатомегалии — увеличения доли или долей печени. Но самыми серьезными заболеваниями, которые поражают печень, являются гепатит и рак. К их возникновению приводят:

  • хронические вирусные заболевания;
  • слабый иммунитет;
  • нарушение обмена веществ;
  • наследственные заболевания;
  • прием гепатотропных лекарственных препаратов;
  • болезни желчного пузыря;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • безграмотное питание.

На метастазы в печени лечение медикаментами не всегда воздействует эффективно, особенно на последней стадии их развития, поэтому будьте внимательны к симптомам, которые проявляет ваш организм, и при первом их появлении обращайтесь к врачу.


Вернуться к содержанию

Симптомы

болезни печени симптомы

Ожирение или излишнее похудение могут свидетельствовать о заболевании печени

На начальных стадиях большинство болезней печени протекает бессимптомно, то есть без ежегодного планового обследования вы даже не обратите внимания на происходящие изменения, поскольку данный орган способен выполнять свои функции, даже когда здоровая ткань сохранена всего на 20%.

В основном лечение начинают после того, как появляются такие симптомы:

  • тяжелые ощущения в правом подреберье;
  • постоянная или ноющая боль, возникающая при физической нагрузке или потреблении жареных или острых блюд;
  • отсутствие аппетита;
  • появление изжоги, горечи во рту, отрыжки;
  • ожирение или, наоборот, излишнее похудение;
  • рвота;
  • желтуха.

Нужно задуматься о приеме препаратов, если наряду с болью в правом подреберье вы чувствуете общие симптомы заболевания: вялость, слабость, немотивированную усталость или снижение работоспособности, головную боль, потерю сознания. Если требуется серьезное лечение печени и желчного пузыря, то у женщин возможны сбои и нарушения менструального цикла.


Вернуться к содержанию

Диагностика

болезни печени диагностика

Для диагностирования заболевания печени необходимо провести биохимический анализ крови

Вовремя проведенная диагностика позволит избежать возникновения серьезных проблем со здоровьем, но даже если вы начали лечение печени, когда половина ее тканей поражена, правильная терапия поможет восстановить дееспособность этого органа всего за 3 месяца. Именно поэтому так важно верно поставить диагноз.

Среди лабораторных методов исследования одни из первых ступеней занимают биохимический анализ крови, определение уровня трансаминаз, щелочной фосфатазы и факторов свертывающей системы крови. Однако начинать лечение только по этим параметрам бессмысленно, так как грубые колебания показателей будут наблюдаться только при ярко выраженных морфологических изменениях органа.

Для полной и ясной картины заболеваний лечащим врачом назначаются исследования.

  1. Ультразвуковое исследование выявляет объемные образования, определяет их размеры и формы. При предполагаемой кисте печени лечение без УЗИ не начинают.
  2. Магнитно-резонансная и компьютерная томография на сегодняшний день считаются самыми информативными методами диагностики очаговых болезней печени, выявляют их разрешающую способность, специфичность и чувствительность лучше, чем УЗИ.
  3. Чрескожная пункция — цитологическое и бактериологическое исследование, делается для морфологической верификации диагноза при очаговых поражениях. При раке печени лечение начинают после такого обследования под контролем УЗИ или компьютерной томографии.
  4. Ангиография в обязательном порядке используется, когда существует подозрение, что есть злокачественные новообразования. Помогает определить распространенность опухоли, ее взаимодействие с сосудисто-секреторными элементами, что принципиально важно для лечения печени, поскольку в этом случае требуется оперативное вмешательство.
  5. Лапароскопия — с ее помощью получают дополнительную информацию не только об очаговых поражениях, но и об их расположении на поверхности органа. Без этой процедуры при циррозе печени лечение не назначается, поскольку именно она помогает оценить форму поражения тканей. Под контролем лапароскопии выполняют прицельную биопсию.

Вернуться к содержанию

Лечение

болезни печени лечение

При лечении заболеваний печени рекомендуется принимать витамины группы B

Это длительный и сложный процесс, в большинстве случаев из-за того, что больные, игнорируя проявляющиеся симптомы, упускают время, чем утяжеляют течение болезни. Начинать лечение нужно под пристальным контролем врача-гепатолога, поскольку этот орган очень чувствителен к медикаментозным нагрузкам и неправильный диагноз может погубить жизнь человека.

При абсцессе в большинстве случаев требуется оперативное вмешательство на фоне общеукрепляющей и антибактериальной терапии. Лечение при гепатите зависит от формы заболевания, но больному с таким заболеванием требуется госпитализация или постельный режим, специальная диета. В качестве лекарственных препаратов принимают витамины группы В, глюкуроновую, липоевую и кокарбоксилазу кислоты, в обязательном порядке показаны антибиотики широкого спектра действия.

При гепатозе печени лечение всегда состоит из принятия комплекса витаминов и препаратов, которые улучшают работоспособность органа.

При камнях в печени лечение проводится комплексное, помимо купирования воспалительного процесса с помощью медикаментов больному всегда назначается лечебная гимнастика для улучшения двигательной функции у желчного пузыря и оттока из него желчи.

При чрезмерном употреблении алкоголя болезни печени и их лечение определяются не только гепатологом, но и наркологом.


Вернуться к содержанию

Лечение в домашних условиях

лечение печени дома

Сок из моркови, сельдерея и петрушки крайне полезен при болезнях печени

  • Лечить  печень надо начинать с очищения. Наиболее эффективная, но при этом простая чистка — это длительный прием растительного масла в небольших дозах. Общий курс длится 5 недель. Не забывайте, что любые боли в печени требуют незамедлительного лечения, нельзя все оставлять на самотек, но перед приемом растительного масла нужно убедиться, что у вас нет обострения панкреатита, язвы желудка или гастрита. В течение первой недели необходимо утром выпивать 0,5 ч. л. масла, на второй неделе — 1 ч. л., на третьей — 1 дес. л., на четвертой — 1 ст. л. Пятая неделя будет завершающим этапом, когда пить растительное масло снова нужно по 1 дес. л.
  • Лечение печени овсом подойдет абсолютно всем. С его помощью вы проведете чистку не только печени, но и почек, крови. Для этого понадобится стакан зерен овса, 3 ст. л. свежих или сухих листьев брусники, 10–15 гр. сухих или свежих почек или листьев березы. Все ингредиенты необходимо залить 4 л воды и поставить на 20 часов в прохладное место. В другой посуде нужно смешать 200 гр. измельченных плодов шиповника, 2 ст. л. травы спорыша, 200 мл воды и довести до кипения. Через 45 минут все процедить и добавить настой с овсом. Получившуюся смесь разлить в темные бутылки и хранить в холодильнике. Принимать лучше всего за полчаса до еды по 150 мл 10 дней. Курс можно провести повторно, но только через 2 недели. При таком лечении необходимо отказаться от мясных продуктов.
  • Несколько небольших головок свеклы очистить и варить, пока они не станут однородной массой. Полученный отвар нужно пить по трети стакана 2 недели трижды в день.
  • Кукурузные рыльца или волокна заваривают и пьют как чай в течение 2 недель.
  • Сделать сок из свежей моркови (210 гр.), сельдерея (150 гр.) и петрушки (60 гр.). Пить его надо ежедневно в течение месяца натощак с утра.
  • Полстакана томатного сока (натурального) смешать с таким же количеством капустного рассола и пить его после еды.

Лечение печени после алкоголя начинают с очистки. В этом случае лучше всего проводить ее травами или овощными соками. Для этого подойдут такие рецепты:

  • 0,5 ст. л. цветов бессмертника, такое же количество кукурузных рылец залить стаканом теплой воды и настоять полчаса. Натощак с утра необходимо выпивать этот теплый отвар, а спустя час принимать слабительное средство (лучше сернокислую магнезию).

Очень часто используется расторопша. Эта трава оказывает регенерирующее и защитное действие благодаря наличию в своем составе трех флаволигнанов. В основном лечение печени в домашних условиях с помощью этой травы начинают при таких диагнозах, как гепатит, цирроз и желтуха.

  • Лечение печени расторопшей можно проводить с помощью чая. Для приготовления понадобится 1 ч. л. семян (измельченных) и столько же травы залить 200 мл горячей воды, настоять 15 минут и обязательно процедить. Такой лечебный настой пьют горячим по 1 чашке с утра натощак, в обед до еды и перед сном не больше месяца. Можно этот чай смешивать с чаем из перечной мяты: это позволит и улучшить вкус, и усилить действие лекарственного сырья.

Лечение печени травами очень эффективно, поэтому при заболеваниях этого органа принимают:

  • репешок: 2 ст. л. травы (измельченной) заливают 0,5 л кипятка, настаивают два часа и выпивают весь объем жидкости за сутки;
  • листья и почки березы: 20–30 гр. сырья заливают 200 мл теплой воды, добавляют на кончике ножа соды и настаивают не менее 50 минут при комнатной температуре, пьют по половине стакана процеженного настоя 4 раза в день;
  • рябина красная: 1 кг рябины засыпают 600 гр. сахара, оставляют на 3–4 часа, после этого кипятят 30 минут, получившуюся массу едят по 1 ст. л. несколько раз в день;
  • бессмертник: 3 ст. л. цветков залить стаканом холодной воды, нагреть на водяной бане и томить 30 минут. Обязательно процедить и отжать. Чтобы получить лекарство, необходимо довести объем полученного отвара до первоначального кипяченой водой, принимать по полстакана трижды в день.

Лечение жирового гепатоза печени нужно осуществлять только медикаментозными препаратами, но помочь этому органу побороть заболевание можно с помощью фитосборов и меда.

  • Смешать по 20 гр. зверобоя, календулы и бессмертника, по 15 гр. дикого цикория и коры крушины, 10 гр. спорыша и 5 гр. ромашки аптечной. 20 гр. получившейся смеси залить 0,5 л холодной воды и оставить на ночь. С утра довести до кипения и уже остывшее лекарственное средство принимать по полстакана трижды в день.
  • Смешать равные части татарника колючего, кукурузных рылец, цветов календулы и бессмертника, корня одуванчика, травы крапивы и 100 гр. измельченных плодов можжевельника. 2 ст. л. смеси заварить 0,5 л кипятка, настоять в термосе 10–12 часов и пить по 3/4 стакана до еды трижды в сутки.
  • Очень эффективно воздействует на жировой гепатоз печени лечение медом. Его нужно есть по 80–120 гр. в сутки с отваром плодов шиповника или соком лимона. Важно помнить, что лечение печени медом действенно, но категорически нельзя заменять его на прополис или пчелиный яд.

При циррозе обязательно назначаются лекарства для терапии, ведь это заболевание характеризуется тем, что количество разрушаемых клеток этого органа человека равно или превышает число восстановленных. Но повышать регенеративную способность печени нужно и в домашних условиях.

  • Первое, что делают, это начинают употреблять в день по 50–150 гр. творога, поскольку для восстановления органа необходим белок, которым так богат этот продукт.
  • Очень хорошо при циррозе употреблять азотосодержащие растения: сою, бобовые, чечевицу, люпин, клевер, донник, а при возникновении боли делать из них компрессы на область расположения этого органа.
  • Лечение асцита при циррозе печени начинается с полного исключения соли в рационе питания и продуктов, которые содержат питьевую соду и пекарный порошок (выпечка, хлеб и др.)
  • При циррозе лечение предусматривает принятие настоя из крапивы. Приготовить его достаточно легко: необходимо 2 ст. л. сухой травы залить стаканом теплой воды.
  • Кавказская народная медицина начинает лечение с приема водных настоек и экстрактов из зелени, коры, ягод и подземных частей барбариса. Это растение не только снимает боль, но и улучшает движение желчи. Главное, не пить препараты из барбариса в течение долгого времени, так как может резко понизиться артериальное давление или начнутся проблемы с дефекацией. Чтобы приготовить настойку из барбариса, нужно 1 ст. л. коры залить 250 мл горячей воды. Принимают ее по 125 мл на протяжении 2 месяцев трижды в сутки.

Вернуться к содержанию

Профилактика

болезни печени профилактика

При профилактике заболеваний печени рацион должен быть разнообразным

В лечении не будет необходимости, если вы будете соблюдать несколько простых правил.

  1. Питайтесь правильно: свой рацион составьте таким образом, чтобы ежедневно в нем были протеины, злаки, овощи, молочные блюда и жиры. Потребляйте больше клетчатки и не перегружайте печень большим количеством белка.
  2. Поддерживайте оптимальный вес: избегайте голодания, если у вас есть лишний вес, ищите безопасные методы похудения без экстремальных диет и быстрого сброса массы.
  3. Ограничьте употребление алкоголя: помните, что безопасная доза для женщин — 12 гр. эталона в день (30 мл водки, 100 мл вина или 250 мл пива), а для мужчин — в два раза выше.
  4. Не принимайте медикаменты бесконтрольно, обсуждайте их прием и сочетание с врачом, обязательно изучайте инструкции и пейте их строго в рекомендованной дозировке.
  5. Избегайте токсических веществ: ограничьте прямой контакт с чистящими средствами, не курите, а при использовании аэрозолей обеспечьте хорошую вентиляцию.
  6. Раз в год проводите чистку печени лекарственными травами.

В процессе лечения для профилактики возникновения осложнений следует избегать переутомления, поскольку сопротивляемость организма усталость ослабляет. При выраженном гепатите нельзя подвергать себя значительным или продолжительным физическим нагрузкам.

На воспаление печени лечение не будет действовать, если у больного шаткое нервно-психическое состояние.

Постарайтесь исключить из своей жизни нервные потрясения и излишние волнения. Больным с заболеванием печени всегда нужно следить за деятельностью кишечника. Как только вы ощущаете затруднительное опорожнение, необходимо соответствующим образом изменить рацион питания, делать очистительные клизмы или принимать другие лекарства.

Тест на предрасположенность к аллергии

Пройти тест

Грозит ли вам невроз?

Пройти тест

Уровень дневной сонливости

Пройти тест

Зашлакованность организма

Пройти тест

Состояние вашего позвоночника

Пройти тест

В каком состоянии ваша печень?

Пройти тест

Женское здоровье

Пройти тест

Смотреть все тесты

Просмотров

4784

Оцените статью

Читать также

Следующая Запись

Предыдущая Запись

© NarMed24.ru - Народная медицина актуальные проблемы. 18+
При использовании материалов сайта прямая обратная ссылка обязательна.

Система проверки орфографии

Заметили ошибку в тексте?
Выделите ее мышкой и
нажмите Ctrl+Enter


Источник: http://narmed24.ru/pishevarenie/lechenie-pecheni/
Анализ на вирусы гепатита с в